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肝癌晚期患者为什么晚上特别难受

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌晚期患者晚上特别难受可能是由肝功能衰竭、疼痛药物耐受性增加、脑转移、肝性脑病、电解质紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和缓解症状。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭导致肝脏解毒和代谢能力下降,引起体内毒素积累和内分泌失调,进而影响中枢神经系统功能,出现夜间不适。此外,还会伴随乏力、食欲减退等症状。轻至中度肝功能衰竭可通过肝脏移植手术来改善病情,重度则需要进行人工肝支持治疗。
2.疼痛药物耐受性增加
由于长期使用止痛药,会导致身体对药物产生依赖性和耐受性,从而需要不断增加剂量才能达到相同的止痛效果。对于疼痛药物耐受性的管理,可以考虑采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等替代阿片类药物作为辅助镇痛剂。
3.脑转移
脑转移是指其他部位的恶性肿瘤通过血液循环转移到大脑,当肿瘤体积增大压迫到周围的神经组织时,就会引起头痛、恶心呕吐等症状。针对脑转移患者的治疗通常包括全脑放疗和靶向治疗,其中靶向治疗可能选用厄洛替尼片、吉非替尼片等药物。
4.肝性脑病
肝性脑病是由肝功能严重受损引起的脑部并发症,此时肝脏无法有效清除血液中的有害物质,这些物质进入大脑后会引起神经元兴奋性增高,从而导致认知障碍和行为异常。治疗肝性脑病的主要目标是控制血氨水平,常用的方法有肠道微生物调节剂法莫替丁片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致心律失常、肌肉痉挛等问题,进一步加重患者的不适感。纠正电解质紊乱通常需静脉注射补充电解质溶液,例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
建议密切监测患者的液体出入量,以预防水肿的发生。同时,应减少高蛋白饮食摄入,以免加剧肝性脑病的症状。
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2024-01-06 浏览100
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