肝硬化晚期患者可能会出现肝性脑病、腹水、低血压、肝肾综合征和凝血功能障碍等症状，这些症状可能导致死亡，应尽快就医。
1.肝性脑病
肝硬化晚期肝脏受损严重，导致氨和其他神经毒素积聚，这些物质干扰了大脑中神经递质的正常代谢和传递，从而引发精神状态改变。肝性脑病主要影响中枢神经系统，表现为意识模糊、行为异常或昏迷。
2.腹水
腹水是肝硬化晚期常见的并发症，由于门脉高压导致血管通透性增加，以及白蛋白合成减少引起的胶体渗透压降低，使液体从血液渗入腹腔形成。腹水通常发生在腹部中央，可伴有腹部膨隆、胀满感等不适症状。
3.低血压
肝硬化晚期时，肝脏无法有效地调节血液循环，造成有效循环血容量不足，此时心脏需要过度收缩以维持血压，长期会导致心肌损伤，进一步加重低血压的发生概率。低血压可能导致头晕、晕厥等症状，严重时可能危及生命。
4.肝肾综合征
肝肾综合征是由肝硬化引起的肾脏血流量减少所致，肝脏产生的毒性物质经由肾脏排泄，加重肾脏负担，进而损害肾功能。肝肾综合征患者可能出现尿量减少、水肿等症状，若未及时处理，可能会导致急性肾衰竭。
5.凝血功能障碍
肝硬化晚期肝脏产生凝血因子的能力下降，使得凝血过程受阻，导致凝血功能障碍。凝血功能障碍可能导致出血倾向，如皮肤黏膜瘀点、瘀斑等，严重者可发生内脏出血。
针对肝硬化晚期的症状，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。治疗措施包括优化营养支持、使用利尿剂减轻腹水，以及必要时行肝移植手术。患者应避免酒精摄入，保持均衡饮食，限制钠盐摄入，确保充足的休息，以减轻肝脏负担，改善预后。
1.肝性脑病
肝硬化晚期肝脏受损严重，导致氨和其他神经毒素积聚，这些物质干扰了大脑中神经递质的正常代谢和传递，从而引发精神状态改变。肝性脑病主要影响中枢神经系统，表现为意识模糊、行为异常或昏迷。
2.腹水
腹水是肝硬化晚期常见的并发症，由于门脉高压导致血管通透性增加，以及白蛋白合成减少引起的胶体渗透压降低，使液体从血液渗入腹腔形成。腹水通常发生在腹部中央，可伴有腹部膨隆、胀满感等不适症状。
3.低血压
肝硬化晚期时，肝脏无法有效地调节血液循环，造成有效循环血容量不足，此时心脏需要过度收缩以维持血压，长期会导致心肌损伤，进一步加重低血压的发生概率。低血压可能导致头晕、晕厥等症状，严重时可能危及生命。
4.肝肾综合征
肝肾综合征是由肝硬化引起的肾脏血流量减少所致，肝脏产生的毒性物质经由肾脏排泄，加重肾脏负担，进而损害肾功能。肝肾综合征患者可能出现尿量减少、水肿等症状，若未及时处理，可能会导致急性肾衰竭。
5.凝血功能障碍
肝硬化晚期肝脏产生凝血因子的能力下降，使得凝血过程受阻，导致凝血功能障碍。凝血功能障碍可能导致出血倾向，如皮肤黏膜瘀点、瘀斑等，严重者可发生内脏出血。
针对肝硬化晚期的症状，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。治疗措施包括优化营养支持、使用利尿剂减轻腹水，以及必要时行肝移植手术。患者应避免酒精摄入，保持均衡饮食，限制钠盐摄入，确保充足的休息，以减轻肝脏负担，改善预后。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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