39问医生

什么肾病会引起血尿

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾病引起的血尿可能与肾小球肾炎、肾结石、多囊肾、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病有关,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应,可引起不同程度的肾功能减退。当肾小球毛细血管壁受损时,红细胞漏出进入尿液中,形成血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾结石
肾结石是晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内,属于上尿路结石。由于结石移动或者体积变大,会对肾盂黏膜造成摩擦和刺激,导致出血,从而出现血尿的现象。对于肾结石引起的血尿,通常需要采用经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式进行处理。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以囊性扩张为特征,常伴有肾功能不全。当囊肿压迫到肾组织中的微血管时,会导致血液外渗,进而引发血尿。针对多囊肾所致的血尿,建议采取囊液抽吸并注射硬化剂进行治疗。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为血糖长期控制不佳导致的。高血糖状态使得肾小球基底膜增厚,通透性增加,红细胞易于通过而发生溶血,表现为血尿。患者可以遵医嘱服用胰岛素促泌剂格列齐特片、二甲双胍缓释片等药物来降低血糖水平。
5.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成的损害,包括肾小动脉硬化、肾小球动脉硬化等病理改变。血压持续升高会使肾小球内压力增高,促进红细胞进入尿液中,产生血尿。如果确诊为高血压肾病,可以在医生指导下口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药进行缓解。
日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。若存在血尿的情况,应及时就医,在专科医生的指导下完善尿常规、超声检查等,以便早期发现和治疗肾脏疾病。
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2024-01-09 浏览100
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