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全脑预防性放疗副作用

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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全脑预防性放疗可能引起认知功能障碍、垂体功能减退、放射性脑损伤、神经认知缺陷以及癫痫发作等副作用。
1.认知功能障碍
认知功能障碍是由辐射导致的大脑皮质和海马区细胞损伤或死亡引起的。典型表现为记忆力下降、注意力不集中、思维迟钝等,严重时可导致智力衰退。
2.垂体功能减退
垂体功能减退是由于全脑放疗引起垂体组织受损,导致其分泌多种激素的能力下降。患者可能出现乏力、疲劳、体重增加、皮肤苍白等症状,长期未治疗可能影响生殖能力和血压调节。
3.放射性脑损伤
放射性脑损伤是由于接受全脑放疗后正常大脑组织受到累积性辐射损伤所致。症状包括头痛、恶心呕吐、共济失调、偏瘫等,严重者可能导致昏迷甚至死亡。
4.神经认知缺陷
神经认知缺陷是由于全脑放疗对中枢神经系统造成直接损伤,干扰了信息处理和记忆编码过程。这些缺陷可能包括短期记忆丧失、执行功能障碍以及注意力缺陷等,影响日常生活质量。
5.癫痫发作
癫痫发作是由于电活动异常导致的大脑神经元过度同步放电,而全脑放疗可能会诱发这种异常电活动。癫痫发作通常突然发生,可以表现为意识丧失、肢体抽搐或其他身体症状,需要紧急医疗干预。
全脑预防性放疗的副作用需密切监测,以早期发现并管理相关并发症。建议定期进行神经系统评估和激素水平检测,以确保及时识别并处理任何潜在的问题。
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2024-03-28 浏览100
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