最近牙龈肿痛出血可能是由牙结石、牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1. 牙结石
由于牙齿表面沉积物钙化形成硬质沉积物，在口腔内刺激牙龈红肿和出血。可通过超声波洁牙去除牙结石。
2. 牙龈炎
细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症反应引起牙龈红肿、疼痛和出血。可遵医嘱使用含氯己定等成分的漱口水进行杀菌处理。
3. 牙周炎
是累及牙周支持组织的慢性炎症，通常由牙菌斑生物膜诱发，可导致牙龈红肿、出血以及咀嚼困难等症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、奥硝唑片等药物缓解不适症状。
4. 维生素C缺乏
会导致毛细血管脆性增加，容易出现牙龈出血的情况。补充维生素C制剂如维C咀嚼片、维C泡腾片等可以改善此症状。
5. 凝血功能障碍
凝血功能异常可能导致血液凝固能力下降，从而引起牙龈自发性出血。针对凝血功能障碍的治疗需根据具体原因制定方案，可能包括输注新鲜冷冻血浆、血小板等。
建议定期进行口腔卫生维护，以减少牙龈问题的发生。若牙龈肿胀持续不退或者伴有发热、颌面部肿胀等情况，则需要及时就医并完善相关检查，例如血常规、凝血功能测定等。
1. 牙结石
由于牙齿表面沉积物钙化形成硬质沉积物，在口腔内刺激牙龈红肿和出血。可通过超声波洁牙去除牙结石。
2. 牙龈炎
细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症反应引起牙龈红肿、疼痛和出血。可遵医嘱使用含氯己定等成分的漱口水进行杀菌处理。
3. 牙周炎
是累及牙周支持组织的慢性炎症，通常由牙菌斑生物膜诱发，可导致牙龈红肿、出血以及咀嚼困难等症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、奥硝唑片等药物缓解不适症状。
4. 维生素C缺乏
会导致毛细血管脆性增加，容易出现牙龈出血的情况。补充维生素C制剂如维C咀嚼片、维C泡腾片等可以改善此症状。
5. 凝血功能障碍
凝血功能异常可能导致血液凝固能力下降，从而引起牙龈自发性出血。针对凝血功能障碍的治疗需根据具体原因制定方案，可能包括输注新鲜冷冻血浆、血小板等。
建议定期进行口腔卫生维护，以减少牙龈问题的发生。若牙龈肿胀持续不退或者伴有发热、颌面部肿胀等情况，则需要及时就医并完善相关检查，例如血常规、凝血功能测定等。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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