脑梗一般是指脑梗死，脑梗死不能说话了还能活多久，这种说法并不准确，患者需要积极治疗，有助于提高生存质量，延长生存期。
脑梗死是一种常见的脑血管疾病，是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害。患者可能会出现感觉障碍、恶心、呕吐、头晕、共济失调、偏瘫等症状。如果患者出现上述症状，应及时到医院进行相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗。
脑梗死患者不能说话，一般是由于脑梗死导致语言中枢受损所引起，这种情况下，患者的病情比较严重，可能会影响患者的生存质量，但患者能活多久一般没有明确的时间。如果患者能够积极进行治疗，可以在一定程度上改善症状，提高生存质量。
脑梗死患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用依达拉奉、胞二磷胆碱等药物进行脑保护治疗。如果病情比较严重，药物治疗效果不佳，患者也可以通过手术的方式进行治疗，比如颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术等。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还需注意保持良好的心态，避免情绪激动，以免加重病情。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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