血常规正常不能排除骨髓瘤的可能性。
骨髓瘤是由于骨髓中浆细胞恶性克隆性增生所致，早期可能没有明显症状或者血液指标异常，因此无法通过血常规检测来发现。但是随着病情进展，可能会出现贫血、白细胞减少等问题，此时可以通过进一步的血液检查如血生化、凝血功能测定等辅助诊断。
骨髓瘤患者还可能出现肾功能损害、高钙血症等症状，建议定期监测尿蛋白水平以及血清钙浓度。
在考虑骨髓瘤时，应避免过度依赖单一的诊断手段，综合临床表现和影像学检查结果进行评估。若存在相关风险因素或疑似症状，应及时就医以获取准确诊断。
骨髓瘤是由于骨髓中浆细胞恶性克隆性增生所致，早期可能没有明显症状或者血液指标异常，因此无法通过血常规检测来发现。但是随着病情进展，可能会出现贫血、白细胞减少等问题，此时可以通过进一步的血液检查如血生化、凝血功能测定等辅助诊断。
骨髓瘤患者还可能出现肾功能损害、高钙血症等症状，建议定期监测尿蛋白水平以及血清钙浓度。
在考虑骨髓瘤时，应避免过度依赖单一的诊断手段，综合临床表现和影像学检查结果进行评估。若存在相关风险因素或疑似症状，应及时就医以获取准确诊断。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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