小孩支原体感染但阿奇霉素过敏时，可采取头孢曲松、克拉霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、多西环素等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.头孢曲松
头孢曲松是一种广谱抗生素，通过静脉注射给药，可用于多种细菌感染。其具有广泛的抗菌活性，可有效抑制多种革兰氏阳性菌及阴性菌的生长繁殖，因此对支原体感染有较好的治疗效果。
2.克拉霉素
克拉霉素主要通过口服方式给予，每日一次，疗程通常为7-14天。此药物能够干扰细菌蛋白质合成过程，从而起到抑菌作用；对于存在阿奇霉素过敏的小孩而言，由于两者结构相似，故选择使用克拉霉素作为替代方案是合适的。
3.左氧氟沙星
左氧氟沙星一般采用口服或静脉滴注的方式给药，具体剂量和疗程需遵医嘱调整。本品能有效地抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA的复制和RNA的合成，进而达到抗菌的效果。若患者对阿奇霉素过敏，则可以选择左氧氟沙星来代替。
4.环丙沙星
环丙沙星也常通过口服或静脉注射的方式给药，用药时间、剂量依医嘱而定。该药物属于喹诺酮类药物，具有广谱抗菌作用，且组织穿透力强，易于透过细胞膜，可在感染部位发挥良好的杀菌效果。对于支原体感染且阿奇霉素过敏者，环丙沙星是一个可行的选择。
5.多西环素
多西环素可通过口服给药，每日一次，连续服用数日至数周不等。此药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置相结合，抑制肽链的增长和（或）阻止细菌蛋日质合成，从而发挥抗菌作用。若患儿对阿奇霉素过敏，则可考虑用多西环素替代。
在更换药物时，应密切监测患者的不良反应，特别是过敏反应的发生。同时，建议定期评估病情进展，以便及时调整治疗方案。
1.头孢曲松
头孢曲松是一种广谱抗生素，通过静脉注射给药，可用于多种细菌感染。其具有广泛的抗菌活性，可有效抑制多种革兰氏阳性菌及阴性菌的生长繁殖，因此对支原体感染有较好的治疗效果。
2.克拉霉素
克拉霉素主要通过口服方式给予，每日一次，疗程通常为7-14天。此药物能够干扰细菌蛋白质合成过程，从而起到抑菌作用；对于存在阿奇霉素过敏的小孩而言，由于两者结构相似，故选择使用克拉霉素作为替代方案是合适的。
3.左氧氟沙星
左氧氟沙星一般采用口服或静脉滴注的方式给药，具体剂量和疗程需遵医嘱调整。本品能有效地抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA的复制和RNA的合成，进而达到抗菌的效果。若患者对阿奇霉素过敏，则可以选择左氧氟沙星来代替。
4.环丙沙星
环丙沙星也常通过口服或静脉注射的方式给药，用药时间、剂量依医嘱而定。该药物属于喹诺酮类药物，具有广谱抗菌作用，且组织穿透力强，易于透过细胞膜，可在感染部位发挥良好的杀菌效果。对于支原体感染且阿奇霉素过敏者，环丙沙星是一个可行的选择。
5.多西环素
多西环素可通过口服给药，每日一次，连续服用数日至数周不等。此药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置相结合，抑制肽链的增长和（或）阻止细菌蛋日质合成，从而发挥抗菌作用。若患儿对阿奇霉素过敏，则可考虑用多西环素替代。
在更换药物时，应密切监测患者的不良反应，特别是过敏反应的发生。同时，建议定期评估病情进展，以便及时调整治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
左氧氟沙星片
肤痒颗粒
克拉霉素片
