乳腺局部放疗的不良反应可能包括皮肤干燥、皮疹、放射性肺炎、放射性食管炎和乳腺纤维化。
1.皮肤干燥
皮肤干燥主要是由于射线导致表皮细胞损伤和水分丢失。可能导致皮肤瘙痒、脱屑等症状，严重时可能出现湿性或干性皮肤癌。
2.皮疹
皮疹通常由机体对辐射的过敏反应引起，是机体对外源性物质或物理因素刺激的一种变态反应。可表现为红斑、水疱等皮肤病变，伴有不同程度的瘙痒、疼痛症状。
3.放射性肺炎
放射性肺炎是胸部肿瘤患者接受放射治疗后出现的肺部炎症反应，与辐射导致肺组织损伤有关。典型症状包括咳嗽、呼吸困难以及伴随胸痛。长期未愈合可能发展为慢性疾病状态。
4.放射性食管炎
放射性食管炎是由胸部恶性肿瘤进行根治性放疗引起的食管黏膜急性放射性损伤，主要累及食管下端和中段。常见症状有吞咽困难、胸骨后疼痛、反流等，重症者可发生持续性吞咽困难、体重减轻、营养不良等情况。
5.乳腺纤维化
乳腺纤维化是指乳房内的结缔组织增生和瘢痕形成，可能是由于局部组织受到放射线照射后引发的炎症反应。可能会导致乳房肿胀、硬块、疼痛等症状，影响正常生活和工作。
在接受乳腺局部放疗期间，应密切观察皮肤变化，避免使用刺激性强的化妆品或肥皂，以减少皮肤不适的发生。若发现异常应及时告知医生并调整治疗方案。
1.皮肤干燥
皮肤干燥主要是由于射线导致表皮细胞损伤和水分丢失。可能导致皮肤瘙痒、脱屑等症状，严重时可能出现湿性或干性皮肤癌。
2.皮疹
皮疹通常由机体对辐射的过敏反应引起，是机体对外源性物质或物理因素刺激的一种变态反应。可表现为红斑、水疱等皮肤病变，伴有不同程度的瘙痒、疼痛症状。
3.放射性肺炎
放射性肺炎是胸部肿瘤患者接受放射治疗后出现的肺部炎症反应，与辐射导致肺组织损伤有关。典型症状包括咳嗽、呼吸困难以及伴随胸痛。长期未愈合可能发展为慢性疾病状态。
4.放射性食管炎
放射性食管炎是由胸部恶性肿瘤进行根治性放疗引起的食管黏膜急性放射性损伤，主要累及食管下端和中段。常见症状有吞咽困难、胸骨后疼痛、反流等，重症者可发生持续性吞咽困难、体重减轻、营养不良等情况。
5.乳腺纤维化
乳腺纤维化是指乳房内的结缔组织增生和瘢痕形成，可能是由于局部组织受到放射线照射后引发的炎症反应。可能会导致乳房肿胀、硬块、疼痛等症状，影响正常生活和工作。
在接受乳腺局部放疗期间，应密切观察皮肤变化，避免使用刺激性强的化妆品或肥皂，以减少皮肤不适的发生。若发现异常应及时告知医生并调整治疗方案。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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