脑梗一般指的是脑梗死。临床上不存在81岁脑梗死能活多久这种说法，81岁老人脑梗死能活多久，主要取决于病情的严重程度以及是否积极治疗等因素。
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。患者可表现为头晕、头痛、肢体无力、感觉异常、言语不利、吞咽困难等症状。如果患者病情比较轻微，只是出现了轻微的肢体无力、感觉异常等症状，并且在医生的指导下积极进行治疗，一般不会影响到正常的寿命。如果患者的病情比较严重，出现了偏瘫、失语等症状，并且未在医生的指导下积极进行治疗，可能会影响到正常的寿命，但具体的时间也是因人而异的。
出现脑梗死的情况，建议患者及时去医院就医，以免延误病情。患者可在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，还要注意多休息，避免过度劳累。如果病情比较严重，出现了大面积脑梗死的情况，建议患者及时前往正规医院，通过开颅减压术或脑室引流术等相关的手术进行治疗。
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