硬下疳和毛囊炎可以通过溃疡形态、边缘特征、伴随症状、触诊硬度以及病程进展来进行区别。
1.溃疡形态
硬下疳通常为单个、圆形或椭圆形的溃疡，直径约1-2厘米，中央有凹陷，周围有红晕；而毛囊炎引起的溃疡则多为多个、大小不一且形状不规则。
2.边缘特征
硬下疳的边缘清晰、整齐，有时可有颗粒状结节；毛囊炎引起的溃疡边缘模糊、不规则，并可能有炎症分泌物渗出。
3.伴随症状
硬下疳常伴有腹股沟淋巴结肿大，但无疼痛感；毛囊炎还可出现红肿、疼痛等炎症反应。
4.触诊硬度
硬下疳触之坚硬，与周围组织界限明显；毛囊炎引起的溃疡触感柔软，与周围组织分界不清。
5.病程进展
硬下疳通常持续4-6周后自行愈合，不留瘢痕；毛囊炎引起的溃疡一般会逐渐扩大并形成脓疱，需及时治疗才能痊愈。
在诊断硬下疳和毛囊炎时，应避免搔抓患处以防感染扩散，同时注意个人卫生及保持良好的生活习惯。若无法区分两者或症状持续加重，应及时就医以获得专业评估和治疗。
1.溃疡形态
硬下疳通常为单个、圆形或椭圆形的溃疡，直径约1-2厘米，中央有凹陷，周围有红晕；而毛囊炎引起的溃疡则多为多个、大小不一且形状不规则。
2.边缘特征
硬下疳的边缘清晰、整齐，有时可有颗粒状结节；毛囊炎引起的溃疡边缘模糊、不规则，并可能有炎症分泌物渗出。
3.伴随症状
硬下疳常伴有腹股沟淋巴结肿大，但无疼痛感；毛囊炎还可出现红肿、疼痛等炎症反应。
4.触诊硬度
硬下疳触之坚硬，与周围组织界限明显；毛囊炎引起的溃疡触感柔软，与周围组织分界不清。
5.病程进展
硬下疳通常持续4-6周后自行愈合，不留瘢痕；毛囊炎引起的溃疡一般会逐渐扩大并形成脓疱，需及时治疗才能痊愈。
在诊断硬下疳和毛囊炎时，应避免搔抓患处以防感染扩散，同时注意个人卫生及保持良好的生活习惯。若无法区分两者或症状持续加重，应及时就医以获得专业评估和治疗。
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首都医科大学附属北京儿童医院
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