判断是结肠炎还是结肠癌，需要根据发病部位、病理学检查、临床表现、影像学检查、实验室检查等方面进行判断。
1、发病部位
结肠炎的发病部位在结肠，可能会出现腹痛、腹泻、黏液便、脓血便等症状。结肠癌的发病部位在结肠的上部，可能会出现排便习惯改变、便血、腹痛等症状。
2、病理学检查
如果患者的身体出现了腹痛、腹泻、便血等症状，可以到医院进行病理学检查，检查结果中通常会显示局部组织出现了癌细胞。如果检查结果显示局部组织出现了癌细胞，则可以判断为结肠炎。如果检查结果显示没有癌细胞，则可以判断为结肠癌。
3、临床表现
结肠炎患者通常会出现持续性腹泻、黏液便等症状，还可能会伴随出现腹痛、食欲不振、发热等症状。结肠癌患者通常会出现便血、腹部肿块、肠梗阻等症状，还可能会伴随出现消瘦、乏力等症状。
4、影像学检查
影像学检查是判断结肠炎和结肠癌的主要检查方式，患者可以到正规医院进行CT检查、核磁共振检查等，可以判断结肠炎的病变范围，也可以判断结肠癌的病变范围。
5、实验室检查
实验室检查包括血常规检查、便常规检查、结肠镜检查等，可以判断结肠炎的病变范围，也可以判断结肠癌的病变范围。如果血常规检查中出现白细胞升高的情况，可能是细菌感染引起的，如果便常规检查中出现大便潜血阳性的情况，可能是结肠癌引起的。如果结肠镜检查中出现了肠道黏膜破损的情况，可能是结肠炎引起的，如果肠道黏膜没有破损，可能是结肠癌引起的。
建议患者及时就医，可以通过病理学检查的方式进行诊断。如果是结肠炎，患者可以遵医嘱服用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。如果是结肠癌，患者可以通过手术的方式进行治疗，也可以通过放疗、化疗的方式进行改善。
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