月经来小便刺痛可能是由外阴阴道炎、尿道炎、膀胱炎、子宫内膜炎、盆腔炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外阴阴道炎
外阴阴道炎是由各种病原体引起的炎症性疾病，其中细菌、真菌和滴虫等感染可能导致局部瘙痒、疼痛等症状。这些致病微生物可能通过血液循环扩散至泌尿系统引起尿路刺激。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行抗厌氧菌治疗。
2.尿道炎
尿道炎通常由淋球菌或非淋球菌感染引起，会导致尿道黏膜损伤和水肿，进而出现排尿时刺痛感。此时由于炎症因子刺激尿道黏膜，导致其敏感性增加，在经期时可诱发不适症状。针对此病症，患者可以遵医嘱服用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等抗生素类药物进行治疗。
3.膀胱炎
膀胱炎是膀胱黏膜受到细菌侵袭而发生的炎症反应，炎症会引起膀胱壁肌肉痉挛和神经反射增强，从而产生尿频、尿急、尿痛的症状。月经期间女性身体免疫力下降，易受细菌入侵，若未能做好个人卫生护理工作，则可能会诱发膀胱炎的发生。对于膀胱炎所致的不适症状，建议患者及时就医并配合医生通过静脉注射的方式给予头孢曲松钠、左氧氟沙星注射液等抗生素进行抗感染治疗。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是指子宫内膜发生炎症，当炎症累及到邻近器官时，会出现下腹坠胀、腰骶部酸痛、白带异常增多、稀薄水样，合并感染者还会有发热、寒战等症状。月经期间子宫内膜脱落出血，如果存在子宫内膜炎的情况，此时炎症因子会随着血液流动至其他部位，对生殖系统的健康造成影响，从而出现小便刺痛的现象。患者可以在医生指导下口服阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
5.盆腔炎
盆腔炎指女性上生殖道感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎。炎症可使整个盆腔组织充血、水肿，甚至粘连，继而导致下腹部坠胀、疼痛及腰部酸痛，还可伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。月经期间机体抵抗力低下，容易受到细菌侵入，加重病情，从而出现小便刺痛的现象。患者需要遵从医生指导，采用合适的手术方式如宫腔镜手术、腹腔镜手术等方式清除病灶，改善不适症状。
建议关注月经周期中的症状变化，保持良好的个人卫生习惯，以减少外阴阴道炎的风险。同时，定期进行妇科体检，包括宫颈涂片和B超检查，以便早期发现和处理相关疾病。
1.外阴阴道炎
外阴阴道炎是由各种病原体引起的炎症性疾病，其中细菌、真菌和滴虫等感染可能导致局部瘙痒、疼痛等症状。这些致病微生物可能通过血液循环扩散至泌尿系统引起尿路刺激。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行抗厌氧菌治疗。
2.尿道炎
尿道炎通常由淋球菌或非淋球菌感染引起，会导致尿道黏膜损伤和水肿，进而出现排尿时刺痛感。此时由于炎症因子刺激尿道黏膜，导致其敏感性增加，在经期时可诱发不适症状。针对此病症，患者可以遵医嘱服用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等抗生素类药物进行治疗。
3.膀胱炎
膀胱炎是膀胱黏膜受到细菌侵袭而发生的炎症反应，炎症会引起膀胱壁肌肉痉挛和神经反射增强，从而产生尿频、尿急、尿痛的症状。月经期间女性身体免疫力下降，易受细菌入侵，若未能做好个人卫生护理工作，则可能会诱发膀胱炎的发生。对于膀胱炎所致的不适症状，建议患者及时就医并配合医生通过静脉注射的方式给予头孢曲松钠、左氧氟沙星注射液等抗生素进行抗感染治疗。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是指子宫内膜发生炎症，当炎症累及到邻近器官时，会出现下腹坠胀、腰骶部酸痛、白带异常增多、稀薄水样，合并感染者还会有发热、寒战等症状。月经期间子宫内膜脱落出血，如果存在子宫内膜炎的情况，此时炎症因子会随着血液流动至其他部位，对生殖系统的健康造成影响，从而出现小便刺痛的现象。患者可以在医生指导下口服阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
5.盆腔炎
盆腔炎指女性上生殖道感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎。炎症可使整个盆腔组织充血、水肿，甚至粘连，继而导致下腹部坠胀、疼痛及腰部酸痛，还可伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。月经期间机体抵抗力低下，容易受到细菌侵入，加重病情，从而出现小便刺痛的现象。患者需要遵从医生指导，采用合适的手术方式如宫腔镜手术、腹腔镜手术等方式清除病灶，改善不适症状。
建议关注月经周期中的症状变化，保持良好的个人卫生习惯，以减少外阴阴道炎的风险。同时，定期进行妇科体检，包括宫颈涂片和B超检查，以便早期发现和处理相关疾病。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
结合雌激素乳膏
左氧氟沙星片
银花泌炎灵片
