做了输尿管结石手术半个月有血尿可以考虑输尿管支架置入术、止血药物、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.输尿管支架置入术
输尿管支架置入术通常采用微创技术，在X线或超声引导下将支架放入受损的输尿管内，一般为临时性植入。此措施旨在恢复输尿管通畅，减少出血及缓解疼痛，适用于术后持续血尿的情况。
2.止血药物
通过口服或静脉注射非处方止血药如氨甲苯酸、氨基己酸等来控制轻微的术后出血。这些药物能够抑制纤溶酶活性，增强纤维蛋白凝块稳定性，从而起到止血作用。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是一种无创操作，利用高能级冲击波聚焦于体内的结石上将其粉碎成小颗粒以便排出。该方法适合处理直径小于2厘米且位置表浅的输尿管结石。可减轻压迫输尿管壁导致的局部损伤而引起之血尿现象。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用一根细针穿过皮肤进入肾脏，然后插入一根软管至肾盏处取出结石的微创手术。对于较大的或多发性输尿管结石有效；可直接观察并清除结石同时处理相关解剖异常原因。
术后应遵循医嘱严格遵守休息与饮食原则，避免剧烈运动以防增加输尿管负担。若血尿情况持续不改善或者伴有其他严重症状，则应及时返回医院复诊评估是否需要调整后续管理策略。
1.输尿管支架置入术
输尿管支架置入术通常采用微创技术，在X线或超声引导下将支架放入受损的输尿管内，一般为临时性植入。此措施旨在恢复输尿管通畅，减少出血及缓解疼痛，适用于术后持续血尿的情况。
2.止血药物
通过口服或静脉注射非处方止血药如氨甲苯酸、氨基己酸等来控制轻微的术后出血。这些药物能够抑制纤溶酶活性，增强纤维蛋白凝块稳定性，从而起到止血作用。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是一种无创操作，利用高能级冲击波聚焦于体内的结石上将其粉碎成小颗粒以便排出。该方法适合处理直径小于2厘米且位置表浅的输尿管结石。可减轻压迫输尿管壁导致的局部损伤而引起之血尿现象。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用一根细针穿过皮肤进入肾脏，然后插入一根软管至肾盏处取出结石的微创手术。对于较大的或多发性输尿管结石有效；可直接观察并清除结石同时处理相关解剖异常原因。
术后应遵循医嘱严格遵守休息与饮食原则，避免剧烈运动以防增加输尿管负担。若血尿情况持续不改善或者伴有其他严重症状，则应及时返回医院复诊评估是否需要调整后续管理策略。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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