39问医生

天门冬氨酸氨基转移酶高是什么原因造成的

赵丽吉 全科 主治医师
三级甲等
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天门冬氨酸氨基转移酶高可能是酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病的表现,这些疾病都可能导致肝脏受损,进而引起该酶的升高。患者需要及时就医,进行进一步的检查和诊断,以确定具体原因并接受相应治疗。
1.酒精性肝病
天门冬氨酸氨基转移酶主要存在于肝脏细胞中,当酒精性肝病导致肝细胞受损时,会导致此酶从细胞内释放到血液中,使其活性增加。患者需要戒酒并配合医生使用保护肝脏的药物进行治疗,如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.药物性肝损伤
某些药物可能会引起肝脏炎症和坏死,导致天门冬氨酸氨基转移酶升高。这些药物包括抗结核药、非甾体抗炎药等。针对药物性肝损伤,首先应停用可能引起肝损的药物,然后可以遵医嘱服用护肝片、复方甘草酸苷片等药物来改善病情。
3.脂肪性肝炎
由于肝脏内脂肪堆积过多而引起的炎症反应,此时肝脏功能受到损害,天门冬氨酸氨基转移酶活性也会随之增高。对于肥胖症合并脂肪性肝炎的患者,建议调整饮食结构,减少热量摄入,同时配合适度运动,比如慢跑、游泳等,以减轻体重。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应所介导的慢性肝炎,可表现为血清转氨酶水平升高,其中就包括天门冬氨酸氨基转移酶。患者可在医生指导下应用激素类药物进行治疗,例如、甲泼尼龙等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞大量坏死,导致天门冬氨酸氨基转移酶活性明显高于正常值范围。患者通常需要在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
针对天门冬氨酸氨基转移酶升高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度饮酒,保持均衡饮食,避免高脂食物,以免加重肝脏负担。必要时,还可进行肝活检等相关检查,以评估肝脏健康状况。
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2024-05-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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