39问医生

胃炎伴糜烂是什么原因造成的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胃炎伴糜烂可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、过度精神紧张或饮食不当引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨,以及细胞毒素相关蛋白等物质损伤黏膜上皮细胞。当这些炎症因子刺激胃黏膜时,会导致局部充血、水肿和炎症反应,进而形成糜烂灶。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可能抑制环氧合酶-2活性,减少前列腺素E2合成,导致黏膜保护作用减弱,易受伤害而发生糜烂。如果需要长期用药,应尽量选择对胃黏膜影响较小的药物,如塞来昔布、依托考昔等。
3.酒精滥用
酒精直接损害胃黏膜屏障,引起黏膜下毛细血管扩张、渗透性增加,从而导致胃炎的发生。戒酒是关键,同时可以考虑应用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等以减轻症状。
4.过度精神紧张
过度的精神紧张会引起交感神经兴奋,导致胃肠功能紊乱,胃酸分泌增多,加重胃黏膜的损伤,出现胃炎伴糜烂的情况。患者可通过旅游、听音乐等方式放松心情,缓解压力。
5.饮食不当
暴饮暴食、食用辛辣刺激性的食物可能会使胃部受到机械性和化学性的损伤,诱发胃炎伴糜烂。建议调整饮食习惯,少量多餐,避免摄入过多油腻、辛辣的食物,如炸鸡排、麻辣火锅等。
针对胃炎伴糜烂,建议定期复查胃镜以监测病情变化,还可配合碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中,患者应注意休息,保证充足睡眠,避免熬夜,以免加重不适症状。
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2024-01-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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