转氨酶常年高可能是由肝硬化、慢性肝炎、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织结构发生改变，导致肝细胞受损和功能障碍，此时转氨酶活性增高。患者可在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
2.慢性肝炎
慢性肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症活动持续超过6个月以上，由于炎症反应持续存在，会导致肝细胞损伤，引起转氨酶升高。患者可遵医嘱服用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等保肝降酶类药物改善不适症状。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病是由于长期饮酒、肥胖等原因导致肝脏内脂肪沉积过多所引起的疾病。由于肝脏内脂肪堆积，影响了肝细胞的功能，导致转氨酶水平上升。患者可以遵照医生的意见通过低脂饮食以及适量运动的方式控制病情发展。
4.酒精性肝病
酒精性肝病是指长期大量饮酒所致的肝脏损害，酒精进入体内后需要在肝脏中代谢，长期酗酒会使肝细胞受到破坏，进而出现转氨酶偏高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施，同时需配合营养支持治疗，如口服维生素B族、叶酸等。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎由机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答而造成肝脏炎症，当自身免疫系统攻击自身的肝细胞时，会引起转氨酶升高。患者可以在医生指导下应用、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来控制病情进展。
建议定期监测肝功能指标，以评估转氨酶水平的变化。必要时，还应进行肝活检或其他相关检查，如超声波检查、血清学标志物检测等，以排除其他潜在的肝脏疾病。
1.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织结构发生改变，导致肝细胞受损和功能障碍，此时转氨酶活性增高。患者可在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
2.慢性肝炎
慢性肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症活动持续超过6个月以上，由于炎症反应持续存在，会导致肝细胞损伤，引起转氨酶升高。患者可遵医嘱服用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等保肝降酶类药物改善不适症状。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病是由于长期饮酒、肥胖等原因导致肝脏内脂肪沉积过多所引起的疾病。由于肝脏内脂肪堆积，影响了肝细胞的功能，导致转氨酶水平上升。患者可以遵照医生的意见通过低脂饮食以及适量运动的方式控制病情发展。
4.酒精性肝病
酒精性肝病是指长期大量饮酒所致的肝脏损害，酒精进入体内后需要在肝脏中代谢，长期酗酒会使肝细胞受到破坏，进而出现转氨酶偏高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施，同时需配合营养支持治疗，如口服维生素B族、叶酸等。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎由机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答而造成肝脏炎症，当自身免疫系统攻击自身的肝细胞时，会引起转氨酶升高。患者可以在医生指导下应用、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来控制病情进展。
建议定期监测肝功能指标，以评估转氨酶水平的变化。必要时，还应进行肝活检或其他相关检查，如超声波检查、血清学标志物检测等，以排除其他潜在的肝脏疾病。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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