39问医生

大便不成形黑黑的散状是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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大便不成形黑黑的散状可能是食物摄入过多色素、药物副作用、慢性胃炎、肠结核、溃疡性结肠炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物摄入过多色素
如果患者食用了较多含有黑色素的食物,如黑芝麻、桑葚等,会导致大便颜色和形状发生改变。这是由于食物中的天然色素被肠道吸收后随粪便排出所致。这种情况通常不需要特殊处理,停止摄入含黑色素的食物即可恢复正常排便习惯。
2.药物副作用
某些药物可能会引起大便颜色和质地的变化,例如铁剂、铋剂等。这些药物可以影响肠道内细菌群落的平衡,导致消化功能紊乱。若发现是药物引起的黑便,则需要咨询医生是否需要更换药物或者调整用药时间。
3.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应,可能导致胃酸分泌减少,进而影响食物的消化吸收过程。未完全消化的食物残渣随着粪便排出时,也会呈现黑色且不成形的状态。针对慢性胃炎的治疗方法包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
4.肠结核
当结核分枝杆菌侵犯小肠下段回盲部时,会引起局部组织坏死脱落,形成溃疡面并伴有出血现象。血液经过一段时间的氧化作用后,在排出体外前与粪便混合,使大便呈黑色。确诊肠结核后,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要累及直肠和结肠黏膜层,严重者可深达肌层及浆膜层。炎症因子刺激周围组织产生渗出液,混入到大便中则会出现黑便的情况。常用5-氨基水杨酸类药物进行治疗,如柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等。
建议患者定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,饮食上宜选用易消化、营养丰富的食物,如米粥、蒸蛋等。
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2024-03-11 浏览100
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