痔疮外痔肉球突出后缩回去前疼痛可能与肛门局部炎症、血栓性外痔、内痔脱出、肛裂或肛周脓肿等病因有关。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和缓解疼痛。
1.肛门局部炎症
局部炎症反应导致毛细血管扩张和组织水肿，引起疼痛。此外，炎症还可能刺激神经末梢，加剧疼痛感。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.血栓性外痔
由于血液凝固形成血栓，在肛门处形成肿块并伴有剧烈疼痛。对于血栓性外痔，通常需要手术切除，例如剥离术或吻合器痔上黏膜钉合术。
3.内痔脱出
内痔脱出后，肛门部位的静脉曲张加重，可能导致局部血液循环受阻，从而出现疼痛的情况。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行止痛治疗。
4.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，排便时干硬粪便直接刺激受损的肛管皮肤，会引起剧烈疼痛。坐浴有助于减轻疼痛和促进伤口愈合，常用的有高锰酸钾溶液、温盐水等。
5.肛周脓肿
肛周脓肿是由肛腺感染引起的化脓性疾病，炎症因子刺激周围组织，进而引发疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟、甲硝唑等。
建议患者定期进行肛门指诊以评估病情变化，还可通过直肠镜检进一步观察病变情况。日常生活中，患者应注意保持肛门清洁干燥，避免久坐憋尿，以免加重不适症状。
1.肛门局部炎症
局部炎症反应导致毛细血管扩张和组织水肿，引起疼痛。此外，炎症还可能刺激神经末梢，加剧疼痛感。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.血栓性外痔
由于血液凝固形成血栓，在肛门处形成肿块并伴有剧烈疼痛。对于血栓性外痔，通常需要手术切除，例如剥离术或吻合器痔上黏膜钉合术。
3.内痔脱出
内痔脱出后，肛门部位的静脉曲张加重，可能导致局部血液循环受阻，从而出现疼痛的情况。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行止痛治疗。
4.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，排便时干硬粪便直接刺激受损的肛管皮肤，会引起剧烈疼痛。坐浴有助于减轻疼痛和促进伤口愈合，常用的有高锰酸钾溶液、温盐水等。
5.肛周脓肿
肛周脓肿是由肛腺感染引起的化脓性疾病，炎症因子刺激周围组织，进而引发疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟、甲硝唑等。
建议患者定期进行肛门指诊以评估病情变化，还可通过直肠镜检进一步观察病变情况。日常生活中，患者应注意保持肛门清洁干燥，避免久坐憋尿，以免加重不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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