39问医生

痛风和急性关节炎的症状有什么区别

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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痛风通常伴随关节肿胀、关节疼痛、关节功能障碍、发热、血尿酸水平升高,而急性关节炎主要表现为关节肿胀、关节疼痛、关节功能障碍。症状差异有助于区分两者,若症状持续或加剧,建议就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.关节肿胀
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸积累而引发的一种疾病,高尿酸会刺激滑膜细胞增生并分泌炎症因子,进而引起关节内积液。关节肿胀主要是由于炎症反应引起的。痛风性关节炎通常首先影响大脚趾关节,但也可能涉及其他关节如足背、踝关节等。
2.关节疼痛
痛风患者存在尿酸盐结晶沉积于关节周围,当身体受到寒冷刺激时,会导致尿酸盐结晶析出,从而诱发关节出现剧烈疼痛的情况。这种疼痛往往呈阵发性发作,夜间更为明显,且疼痛感随着病情的发展会逐渐加剧。
3.关节功能障碍
痛风可导致关节局部血液循环受阻,此时会引起关节僵硬、活动受限等症状发生。痛风患者的症状多出现在第一跖趾关节,随着病情发展,还可能会波及其他关节。
4.发热
如果痛风患者没有及时控制病情,导致炎症持续存在,则容易引起体温调节中枢异常,使产热增多,散热减少,从而引起发热的现象发生。痛风患者还会伴有乏力、食欲减退等症状。
5.血尿酸水平升高
血尿酸水平升高可能是由于体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成过多或肾脏排泄减少所致。高尿酸血症是痛风的主要生化特征之一,但并非所有高尿酸血症都会导致痛风。
针对上述不同症状,建议进行血液检查以评估血尿酸水平,同时可以配合超声检查、X线检查进一步明确诊断。对于痛风患者,可以在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状,比如吲哚美辛、双氯芬酸钠等药物。患者平时应注意休息,避免食用高嘌呤食物,如动物肝脏、海鲜等,以免加重不适症状。
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2024-01-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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