甲状腺恶性肿瘤切除后，通常建议在医生指导下使用左旋甲状腺素进行替代治疗。对于某些特定情况，如术后复发或有高风险者，医生可能会考虑在监测下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。对于某些难治性病例，免疫治疗药物如阿替利珠单抗、帕博利珠单抗等可能是一种选择，但需谨慎评估。建议患者在专业医生的指导下进行药物选择和治疗。
1.左旋甲状腺素
左旋甲状腺素适用于甲状腺功能减退症的长期替代治疗。甲状腺恶性肿瘤患者术后可能出现甲状腺功能异常，此时使用该药可调节甲状腺激素水平。从初始剂量逐渐增加至合适剂量以减少心血管系统副作用风险。
2.甲巯咪唑
甲巯咪唑可用于治疗Graves病等自身免疫性甲状腺炎。甲状腺恶性肿瘤患者可能因手术引起甲状腺功能亢进，此时可以遵医嘱用此药进行治疗。服药期间应定期监测甲状腺功能和肝功能。
3.丙硫氧嘧啶
丙硫氧嘧啶用于抑制甲状腺合成甲状腺激素，缓解甲状腺功能亢进的症状。对于存在甲状腺毒症的甲状腺癌患者，医生可能会考虑使用该药来控制病情。注意观察是否出现皮疹、发热等过敏反应，及时就医处理。
4.阿替利珠单抗
阿替利珠单抗是一种针对特定癌症靶点的人源化IgG4单克隆抗体，通过阻断PD-L1蛋白与T细胞上的受体结合，增强机体免疫系统的抗癌活性。甲状腺癌中表达PD-L1蛋白时，可以使用本品进行免疫治疗。在接受阿替利珠单抗治疗前，需检查患者的全血细胞计数、尿液分析及生化指标。
5.帕博利珠单抗
帕博利珠单抗是另一种人源化的IgG4单克隆抗体，能够与T细胞上的PD-1分子结合，提高T细胞介导的杀伤力。当甲状腺癌发生微卫星不稳定性增高或错配修复缺陷时，可以使用本品进行免疫治疗。建议对接受帕博利珠单抗治疗的患者进行密切监测，特别是那些有潜在心脏疾病的患者。
患者要遵循医嘱合理用药，同时还要保持良好的生活习惯，适当运动，有助于身体恢复。饮食上宜选用高热量、高蛋白质、富含维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，有利于促进伤口愈合和身体康复。
1.左旋甲状腺素
左旋甲状腺素适用于甲状腺功能减退症的长期替代治疗。甲状腺恶性肿瘤患者术后可能出现甲状腺功能异常，此时使用该药可调节甲状腺激素水平。从初始剂量逐渐增加至合适剂量以减少心血管系统副作用风险。
2.甲巯咪唑
甲巯咪唑可用于治疗Graves病等自身免疫性甲状腺炎。甲状腺恶性肿瘤患者可能因手术引起甲状腺功能亢进，此时可以遵医嘱用此药进行治疗。服药期间应定期监测甲状腺功能和肝功能。
3.丙硫氧嘧啶
丙硫氧嘧啶用于抑制甲状腺合成甲状腺激素，缓解甲状腺功能亢进的症状。对于存在甲状腺毒症的甲状腺癌患者，医生可能会考虑使用该药来控制病情。注意观察是否出现皮疹、发热等过敏反应，及时就医处理。
4.阿替利珠单抗
阿替利珠单抗是一种针对特定癌症靶点的人源化IgG4单克隆抗体，通过阻断PD-L1蛋白与T细胞上的受体结合，增强机体免疫系统的抗癌活性。甲状腺癌中表达PD-L1蛋白时，可以使用本品进行免疫治疗。在接受阿替利珠单抗治疗前，需检查患者的全血细胞计数、尿液分析及生化指标。
5.帕博利珠单抗
帕博利珠单抗是另一种人源化的IgG4单克隆抗体，能够与T细胞上的PD-1分子结合，提高T细胞介导的杀伤力。当甲状腺癌发生微卫星不稳定性增高或错配修复缺陷时，可以使用本品进行免疫治疗。建议对接受帕博利珠单抗治疗的患者进行密切监测，特别是那些有潜在心脏疾病的患者。
患者要遵循医嘱合理用药，同时还要保持良好的生活习惯，适当运动，有助于身体恢复。饮食上宜选用高热量、高蛋白质、富含维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，有利于促进伤口愈合和身体康复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
复方斑蝥胶囊
左甲状腺素钠片
氨基己酸片
