外痔肉球不一定需要切除,具体要看其大小及是否有症状。外痔肉球是否需要切除取决于其大小和症状。小而无症状的外痔不需要治疗,但较大的或者有症状的可能需要通过手术去除。如果患者出现疼痛、瘙痒等症状,则通常表明病情比较严重,此时一般需要及时就医,在医生指导下进行针对性处理,以免延误病情。日常生活中要注意保持肛门部位清洁卫生,避免久坐或久站,以减少局部血液循环不畅导致不适症状加重的风险。