皮肤瘙痒夜间严重可能是由神经衰弱、荨麻疹、银屑病、糖尿病或甲状腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经衰弱
由于长期精神紧张、心理压力过大等因素导致大脑皮层兴奋和抑制过程失调，进而引起睡眠障碍。患者可出现入睡困难、易醒多梦等表现，从而影响夜间休息。可以遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物进行治疗。
2.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，当机体接触致敏原时，免疫系统异常反应会导致肥大细胞释放组胺，引起毛细血管扩张和通透性增加，产生风团和瘙痒。患者可在医生指导下口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
3.银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其特征为红色斑块覆盖有白色鳞屑，伴有不同程度的瘙痒。遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常都可能参与了疾病的发病过程。外用激素类药膏是常见的治疗方法，如氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等，但需谨慎使用并遵循医嘱。
4.糖尿病
血糖水平持续偏高可能导致周围神经受损，若未及时控制病情，可能会诱发糖尿病周围神经病变，此时会出现肢体麻木、刺痛等症状，有时也会表现为皮肤瘙痒的症状。患者需要通过饮食调整和运动疗法来控制血糖，必要时还需要遵医嘱服用阿卡波糖片、格列齐特缓释片等降糖药物进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征，此时会引起皮肤血液循环加快，从而出现皮肤干燥、脱屑、瘙痒的情况。患者可以在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等抗甲状腺药物进行治疗。
针对皮肤瘙痒的夜间加重现象，建议保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和情绪波动，以减轻神经衰弱的症状。对于其他原因引起的瘙痒，应积极寻找并消除诱因，如穿着透气舒适的衣物，避免食用可能引起过敏的食物。
1.神经衰弱
由于长期精神紧张、心理压力过大等因素导致大脑皮层兴奋和抑制过程失调，进而引起睡眠障碍。患者可出现入睡困难、易醒多梦等表现，从而影响夜间休息。可以遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物进行治疗。
2.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，当机体接触致敏原时，免疫系统异常反应会导致肥大细胞释放组胺，引起毛细血管扩张和通透性增加，产生风团和瘙痒。患者可在医生指导下口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
3.银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其特征为红色斑块覆盖有白色鳞屑，伴有不同程度的瘙痒。遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常都可能参与了疾病的发病过程。外用激素类药膏是常见的治疗方法，如氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等，但需谨慎使用并遵循医嘱。
4.糖尿病
血糖水平持续偏高可能导致周围神经受损，若未及时控制病情，可能会诱发糖尿病周围神经病变，此时会出现肢体麻木、刺痛等症状，有时也会表现为皮肤瘙痒的症状。患者需要通过饮食调整和运动疗法来控制血糖，必要时还需要遵医嘱服用阿卡波糖片、格列齐特缓释片等降糖药物进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征，此时会引起皮肤血液循环加快，从而出现皮肤干燥、脱屑、瘙痒的情况。患者可以在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等抗甲状腺药物进行治疗。
针对皮肤瘙痒的夜间加重现象，建议保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和情绪波动，以减轻神经衰弱的症状。对于其他原因引起的瘙痒，应积极寻找并消除诱因，如穿着透气舒适的衣物，避免食用可能引起过敏的食物。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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