儿童乙肝的常见症状包括肝肿大、乏力、食欲减退、腹胀、脾肿大，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.肝肿大
乙型肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内复制繁殖，导致肝细胞炎症和坏死。这些损伤会导致肝组织水肿和纤维化，进而引发肝肿大的现象。肝肿大通常发生在右上腹部，患者可能会感到右上腹饱满或有压痛。
2.乏力
由于肝功能受损，机体代谢异常，无法有效利用营养物质，从而影响能量产生，导致乏力。乏力感广泛分布于身体各处，但以四肢最为明显。
3.食欲减退
食欲减退可能与肝炎引起的恶心、呕吐等消化道症状有关，也可能是由胆汁分泌减少导致脂肪吸收不良所致。食欲减退的症状主要体现在进食过程中出现厌恶油腻食物的情况。
4.腹胀
腹胀可能与肝炎患者的胃肠功能紊乱有关，也可能是因为门脉高压导致胃肠道充血和水肿。腹胀的感觉通常集中在上腹部，有时会伴有嗳气或打嗝。
5.脾肿大
当慢性乙型肝炎发展至肝硬化阶段时，会引起门静脉高压，此时脾脏为了增加血液回流而发生代偿性增生，即脾肿大。脾肿大可能导致左上腹不适或疼痛，严重者可因外力作用下发生破裂。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、乙肝病毒DNA检测以及超声波检查来评估病情。对于确诊为乙肝病毒感染的儿童，家长需密切关注孩子的症状变化，同时确保孩子接受规范的抗病毒治疗，如拉米夫定、恩替卡韦等药物。此外，患儿应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的休息时间，有利于促进疾病的恢复。
1.肝肿大
乙型肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内复制繁殖，导致肝细胞炎症和坏死。这些损伤会导致肝组织水肿和纤维化，进而引发肝肿大的现象。肝肿大通常发生在右上腹部，患者可能会感到右上腹饱满或有压痛。
2.乏力
由于肝功能受损，机体代谢异常，无法有效利用营养物质，从而影响能量产生，导致乏力。乏力感广泛分布于身体各处，但以四肢最为明显。
3.食欲减退
食欲减退可能与肝炎引起的恶心、呕吐等消化道症状有关，也可能是由胆汁分泌减少导致脂肪吸收不良所致。食欲减退的症状主要体现在进食过程中出现厌恶油腻食物的情况。
4.腹胀
腹胀可能与肝炎患者的胃肠功能紊乱有关，也可能是因为门脉高压导致胃肠道充血和水肿。腹胀的感觉通常集中在上腹部，有时会伴有嗳气或打嗝。
5.脾肿大
当慢性乙型肝炎发展至肝硬化阶段时，会引起门静脉高压，此时脾脏为了增加血液回流而发生代偿性增生，即脾肿大。脾肿大可能导致左上腹不适或疼痛，严重者可因外力作用下发生破裂。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、乙肝病毒DNA检测以及超声波检查来评估病情。对于确诊为乙肝病毒感染的儿童，家长需密切关注孩子的症状变化，同时确保孩子接受规范的抗病毒治疗，如拉米夫定、恩替卡韦等药物。此外，患儿应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的休息时间，有利于促进疾病的恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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