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手术后急性肾衰竭的治疗方案

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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手术后急性肾衰竭的治疗方案包括补液、控制尿量、纠正电解质失衡、控制血压和营养支持治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.补液
补液是指通过静脉输注液体来增加血容量,通常使用生理盐水、林格氏溶液或其他平衡盐溶液。术后急性肾衰竭时,肾脏排泄废物和调节体液的能力下降,导致体内水分潴留和尿素等毒素积累。适量补液有助于维持血液循环稳定,促进尿素等废物的排出。
2.控制尿量
控制尿量可以通过限制每日液体摄入量或使用利尿剂如来实现。术后急性肾衰竭时,过度的尿液排泄会进一步损伤肾小管上皮细胞,而过少则可能导致毒性物质在体内积聚。适当控制尿量有利于保护肾功能。
3.纠正电解质失衡
纠正电解质失衡需监测血液电解质水平,调整饮食或给予相应电解质补充剂。术后急性肾衰竭常伴随钠、钾、钙等电解质代谢异常。保持电解质平衡有助于预防心律失常等问题发生。
4.控制血压
控制血压可通过口服降压药如卡托普利、硝苯地平等非甾体类药物进行调控。术后急性肾衰竭患者易出现高血压,长期高压状态会对肾小球产生压力负荷,加重肾损害。平稳地降低并维持正常范围内的血压水平对病情恢复至关重要。
5.营养支持
营养支持包括提供易于消化吸收且低蛋白的食物,并可能需要肠外营养补充。术后急性肾衰竭时,高蛋白饮食会增加肾脏负担,不利于康复;而适当的营养摄入有助于身体修复受损组织及器官。因此,在医师指导下制定个性化饮食计划是非常必要的。
术后急性肾衰竭患者应避免高盐饮食,以免加重水肿和高血压。同时,定期复查肾功能指标,以便及时发现并处理任何变化。
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2024-02-10 浏览100
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