39问医生

半月板是怎么损伤的?

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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半月板损伤可能由外伤、慢性劳损、退行性病变、先天畸形或关节松弛症引起,导致膝关节内软骨组织受损。建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.外伤
外伤导致膝关节内压力急剧变化,使半月板受到牵拉、挤压或旋转力的作用而发生撕裂。例如,急性前十字韧带断裂时,由于膝关节不稳定,容易引起半月板损伤。可通过MRI或CT扫描确诊。
2.慢性劳损
长时间进行剧烈运动或者负重劳动,可能会导致软骨磨损,从而诱发半月板损伤。MRI是常用的影像学检查手段之一,能够清晰地显示半月板的情况,有助于诊断是否存在损伤。此外还可以通过超声波检查来确定损伤的程度和位置。
3.退行性病变
随着年龄增长,人体各组织器官逐渐老化,出现退行性改变,此时如果突然扭转或摔倒,就可能造成半月板撕裂。X线片可以排除骨折等其他原因引起的膝关节疼痛,进一步评估是否为半月板损伤所致。对于疑似半月板损伤者,应尽早进行MRI检查以获得准确诊断结果。
4.先天畸形
存在先天性畸形的人群,如先天性胫股关节发育异常,在行走或跑跳时易增加半月板受伤风险。CT检查可帮助了解膝关节内部结构有无异常表现,并对周围软组织状况做出初步判断;同时医生还会建议患者做关节造影术以辅助诊断。
5.关节松弛症
关节松弛症患者的关节稳定性较差,容易在活动过程中导致半月板受到牵拉或挤压而受损。针对半月板损伤的常规治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩、针灸等方法;药物治疗主要是口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和肿胀;对于严重损伤且保守治疗无效者,则需考虑微创膝关节镜探查并修复术。
半月板损伤患者应注意休息,避免过度使用患侧下肢,以减少关节负担。必要时,可在医师指导下进行适当的康复训练,如渐进性肌力训练和平衡练习,以促进恢复。
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2024-01-30 浏览100
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