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自然流产孕囊排出来了还要清宫吗

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自然流产孕囊排出来后是否需要清宫取决于阴道流血量以及是否存在妊娠残留物。
如果阴道流血量较少，并且通过B超检查证实已经没有妊娠残留物，则不需要额外的干预措施。但若阴道流血量较多或者仍有妊娠残留物，则有必要进行清宫术以防止继发感染及大出血等并发症的发生。
如果患者在自然流产后出现持续性下腹痛、发热或阴道分泌物异味等情况时，即使孕囊已排出，也需考虑存在感染或其他并发症的可能性，此时通常需要进行清宫手术。
建议患者定期复查以监测恢复情况，避免过度劳累和情绪波动，保持外阴清洁干燥，以防感染发生。