中度精索静脉曲张表现为阴囊肿胀、阴囊疼痛、精液质量下降、射精痛、睾丸萎缩等症状，建议患者及时就医。
1.阴囊肿胀
精索静脉曲张时，由于血液回流受阻，导致精索静脉内压力增高，使精索静脉壁扩张和瓣膜功能不全。静脉内的血液积聚会形成局部膨出，进而引发阴囊肿胀。肿胀通常出现在左侧阴囊，但也可能两侧都有。重度者可看到阴囊表面有蚯蚓状静脉盘曲成团。
2.阴囊疼痛
当精索静脉发生迂曲扩张时，会导致静脉血流动力学改变，从而引起阴囊组织水肿和炎症反应，产生疼痛感。疼痛多为持续性或间歇性，有时可放射至腹股沟区，程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。
3.精液质量下降
精索静脉曲张时，静脉血液回流障碍，影响了睾丸的血液循环，降低了睾丸温度，干扰了生精过程，从而导致精子数量减少和活力降低。这种变化可能通过实验室检测发现，包括精子浓度、活动力和形态学分析。
4.射精痛
射精痛可能是由尿道损伤引起的，而精索静脉曲张可能导致周围神经受压，进一步加剧疼痛。患者可能会感到射精时出现短暂但强烈的疼痛，这种疼痛可能位于腰部或骨盆区域。
5.睾丸萎缩
精索静脉曲张会影响睾丸的血液循环，导致其供血不足，长期如此就会引起睾丸萎缩。睾丸萎缩通常表现为体积减小，触感变软，可能伴有质地改变。
针对中度精索静脉曲张的症状，可以进行超声波检查以评估静脉曲张的程度。对于确诊的患者，建议定期复查，监测病情进展。药物治疗方面，常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛；手术治疗则需考虑开放手术如精索静脉高位结扎术或者微创手术如经皮穿刺精索静脉栓塞术。患者平时应避免长时间站立或久坐，穿着宽松舒适的内裤，以减轻阴囊的压力。
1.阴囊肿胀
精索静脉曲张时，由于血液回流受阻，导致精索静脉内压力增高，使精索静脉壁扩张和瓣膜功能不全。静脉内的血液积聚会形成局部膨出，进而引发阴囊肿胀。肿胀通常出现在左侧阴囊，但也可能两侧都有。重度者可看到阴囊表面有蚯蚓状静脉盘曲成团。
2.阴囊疼痛
当精索静脉发生迂曲扩张时，会导致静脉血流动力学改变，从而引起阴囊组织水肿和炎症反应，产生疼痛感。疼痛多为持续性或间歇性，有时可放射至腹股沟区，程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。
3.精液质量下降
精索静脉曲张时，静脉血液回流障碍，影响了睾丸的血液循环，降低了睾丸温度，干扰了生精过程，从而导致精子数量减少和活力降低。这种变化可能通过实验室检测发现，包括精子浓度、活动力和形态学分析。
4.射精痛
射精痛可能是由尿道损伤引起的，而精索静脉曲张可能导致周围神经受压，进一步加剧疼痛。患者可能会感到射精时出现短暂但强烈的疼痛，这种疼痛可能位于腰部或骨盆区域。
5.睾丸萎缩
精索静脉曲张会影响睾丸的血液循环，导致其供血不足，长期如此就会引起睾丸萎缩。睾丸萎缩通常表现为体积减小，触感变软，可能伴有质地改变。
针对中度精索静脉曲张的症状，可以进行超声波检查以评估静脉曲张的程度。对于确诊的患者，建议定期复查，监测病情进展。药物治疗方面，常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛；手术治疗则需考虑开放手术如精索静脉高位结扎术或者微创手术如经皮穿刺精索静脉栓塞术。患者平时应避免长时间站立或久坐，穿着宽松舒适的内裤，以减轻阴囊的压力。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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