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多发性腔隙性脑梗塞是指大脑半球或脑干内存在多个微小的缺血性腔隙性病变,是由于深部穿通动脉堵塞导致的。
多发性腔隙性脑梗塞是由深部穿通动脉阻塞引起的局部组织缺血缺氧所致。这些小血管通常供应大脑皮层下区域,当发生狭窄或闭塞时会导致该区域出现缺血缺氧,进而形成一个小的腔隙性梗死灶。患者可能经历头痛、眩晕、共济失调等症状。若病变位于运动中枢附近,则会出现对侧上下肢不同程度瘫痪、手握物体失落、偏身麻木、偏盲、失语等神经系统损伤的症状;如果影响到感觉中枢则会引起偏身感觉障碍。
MRI检查是诊断多发性腔隙性脑梗塞的主要手段之一,可显示脑内多处大小不一的圆形或卵圆形异常信号影。此外还可通过CT扫描、经颅超声检查等方式辅助诊断。治疗多发性腔隙性脑梗塞通常包括抗凝治疗如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等以及降压药如硝苯地平缓释片、非洛地平片等控制血压。对于有复发风险的患者,医生可能会建议使用抗凝药物预防再次发作。
患者应避免高盐饮食以减少水肿风险,同时注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,以促进病情恢复。