39问医生

老人妄想症是怎么回事呢

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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老人妄想症可能是由脑器质性障碍、社会心理因素、遗传因素、人格缺陷、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑器质性障碍
由于大脑受到外伤、感染或其他损伤导致神经递质失衡,从而引起妄想。针对这类原因引起的妄想,可以考虑使用抗精神病药进行治疗,如利培酮片、奥氮平片等。
2.社会心理因素
当个体遭受重大生活事件打击时,可能会诱发妄想的发生。对于由社会心理因素引起的妄想,可采用认知行为疗法帮助患者识别并改变错误思维模式。例如,通过角色扮演和暴露疗法来减轻患者的社交恐惧。
3.遗传因素
如果家族中存在精神疾病的病史,则可能增加患妄想症的风险。针对有家族史的情况,建议定期进行心理健康评估以及基因检测,以便早期发现并干预。必要时,可遵医嘱服用阿立哌唑片、富马酸喹硫平片等抗精神病药物控制病情。
4.人格缺陷
长期的人格缺陷可能导致个体对现实世界的感知出现扭曲,进而产生妄想观念。治疗过程中应重视心理支持和教育,以改善其应对压力的能力。例如,在专业人员指导下开展认知重构训练。
5.药物副作用
某些药物如抗抑郁药、镇静催眠药等,长时间服用后会导致中枢神经系统功能紊乱,出现幻觉、妄想等症状。若确定是由药物副作用所致,应及时告知医生调整用药方案。同时,需监测身体反应,防止耐受性下降。
建议密切观察患者的言语和行为变化,尤其是是否存在自言自语、敏感多疑等情况。必要时,可以进行头颅MRI、CT扫描或者血液生化检查,以排除其他潜在的健康问题。
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2024-03-28 浏览100
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