先天性的小脑萎缩患者能活多久，并没有具体的时间，需要根据病情的轻重程度进行判断。
先天性小脑萎缩是一种神经影像学表现，主要是由于小脑发育异常所引起的，患者可能会出现共济失调、构音障碍、眼球运动障碍等症状。如果患者的病情比较轻微，只是出现了轻微的小脑萎缩，并没有出现其他不适的症状，这种情况一般不会影响到患者的寿命。如果患者的病情比较严重，出现了严重的小脑萎缩，并且伴随着其他不适的症状，比如认知障碍、吞咽困难、肢体震颤等，这种情况可能会影响到患者的寿命。
先天性小脑萎缩的患者，可以在医生的指导下服用氯硝西泮片、盐酸丁螺环酮片等药物进行治疗，同时还可以配合中医针灸、按摩等方式进行辅助治疗。在日常生活中，患者还要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免熬夜，以免加重病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
