39问医生

尿毒症喝水多会怎么样

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿毒症患者喝水过多可能导致水肿加重、尿毒症性脑病、高钾血症、代谢性酸中毒和心力衰竭。
1.水肿加重
尿毒症患者肾功能严重受损,无法有效清除体内多余的水分,导致水钠潴留。此时若饮水过多会导致水肿进一步加重,引起胸闷、呼吸困难等不适症状。
2.尿毒症性脑病
尿毒症时神经毒素积累,影响中枢神经系统功能,引发认知障碍和行为异常。过量摄入水分可能导致脑水肿加剧,诱发或加重尿毒症性脑病,出现嗜睡、昏迷等症状。
3.高钾血症
尿毒症患者的肾脏排泄钾离子的功能下降,易导致血液中钾离子浓度升高。过量饮水可能使细胞外液容量增加,刺激醛固酮分泌,促进肾脏对钾的重吸收,从而加重高钾血症的症状。
4.代谢性酸中毒
尿毒症状态下,肾脏不能有效地排除体内产生的酸性代谢废物,导致体内酸负荷增加。过量饮水可能会稀释体内的酸性物质,但同时也可能导致代谢性碱中毒,进而加重代谢紊乱。
5.心力衰竭
尿毒症患者心脏负担增加,容易发生心肌损伤,导致心力衰竭的发生概率增高。过量饮水可引起循环血容量急剧增多,加重心脏负荷,诱发急性左心衰竭,表现为呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫痰。
针对尿毒症患者的饮水管理,应遵循医嘱控制每日液体摄入量,避免饮水过多引起的不良后果。建议定期监测体重变化,调整饮食结构以减少水分摄入。
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2024-01-05 浏览100
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