39问医生

慢性肾病会引起高血压吗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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慢性肾病可能会引起高血压。
慢性肾病时,由于肾小球硬化、肾小管萎缩等病理改变,导致肾单位减少,肾功能减退。此时,肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性会增强,刺激肾素分泌增多,进而促使血管紧张素Ⅱ生成增加,收缩外周血管,提高血压。同时,醛固酮也具有保钠排钾的作用,当肾功能受损时,醛固酮水平会异常升高,进一步加重钠离子的潴留,使血容量增加,血压上升。此外,慢性肾病还可能导致尿蛋白增加,血液中的蛋白质通过尿液流失,使血浆胶体渗透压降低,液体从血管壁渗出到组织间隙,形成水肿。这种高凝状态也会促进血压的持续升高。因此,慢性肾病与高血压之间存在因果关系。
如果患者在短时间内出现严重的肾脏损伤或急性肾衰竭,则可能不会立即出现明显的血压升高,因为肾脏有一定程度的代偿能力。
对于患有慢性肾病的患者来说,定期监测血压和肾功能非常重要,以便及时发现和控制高血压及其并发症。
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2024-03-15 浏览100
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