39问医生

大便后出血,血色暗红怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便后出血,血色暗红,可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、黏膜下组织松弛等因素导致肛门处血管扩张,当排便时腹压增加,容易引起局部毛细血管破裂,从而出现大便带血的情况。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。也可以通过手术的方式如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等方式进行治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,其位置较浅,易受粪便摩擦而损伤毛细血管,进而导致出血。对于肛裂的患者,可以在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状,必要时可通过内括约肌切断术、肛裂切除术等方式进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,当息肉体积增大并伴有炎症反应时,在排便过程中可能会受到摩擦和挤压而导致出血。针对结肠息肉,可以通过结肠镜检査并在内窥镜下摘除息肉。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素以及免疫因素共同作用导致肠道存在慢性炎症,炎症因子刺激会导致肠道黏膜破损,严重者会出现糜烂、溃疡面,因此会有出血的现象发生。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌的发生可能与饮食习惯、生活习惯、遗传因素有关,肿瘤细胞侵犯周围正常组织或者发生坏死、破溃时会引起出血的症状。确诊为结肠癌后,通常建议采取手术方式治疗,例如结肠次全切除术、结肠全切术等。
日常生活中要注意保持肛门部位清洁卫生,以免加重不适症状。若症状持续不缓解,建议及时就医,以便进行针对性处理。
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2024-01-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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