慢性肾炎患者可以遵医嘱服用硝苯地平、卡托普利、氯沙坦、奥美沙坦酯、氢等降压药以控制血压，这些药物通常不会对肾脏造成额外负担。但鉴于慢性肾炎的特殊性，建议在专业医生指导下使用药物，并定期监测肾功能。
1.硝苯地平
硝苯地平可用于治疗慢性肾炎引起的高血压。该药物属于钙通道阻滞剂，能松弛外周血管平滑肌，降低外周阻力，以达到降血压的目的。肝功能受损者应慎用本品。另外，对该药物过敏的患者也要禁用。
2.卡托普利
卡托普利适用于慢性肾炎伴有蛋白尿和水肿的患者。其为一种具有抑制肾素-醛固酮-angiotensin系统活性的降压药，可减少尿蛋白排泄量，改善水肿情况。服用时应注意监测患者的肾功能和电解质水平，防止出现低血钾症等不良反应。
3.氯沙坦
氯沙坦也适合于慢性肾炎伴随高血压的情况。此药是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，能够扩张血管，降低心脏负荷，从而发挥降压效果。对于双侧肾动脉狭窄患者，存在导致急性肾功能衰竭的风险，需谨慎使用。
4.奥美沙坦酯
奥美沙坦酯适用于慢性肾炎合并有轻度至中度原发性高血压。它是一种选择性的AT1受体拮抗剂，通过阻断AngⅡ与其受体的结合，降低血压。建议定期检查肾功能、血清肌酐和尿素氮水平，以及电解质平衡。
5.氢
氢用于治疗慢性肾炎所致的轻度高血压及水肿。本品为利尿剂，利尿的同时使细胞外液容量减少而降低血压。长期应用需注意补充电解质，尤其是钾离子。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。患者平时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。饮食上宜选用优质蛋白质食物如鸡蛋、牛奶等，有助于减轻肾脏负担，促进病情恢复。
1.硝苯地平
硝苯地平可用于治疗慢性肾炎引起的高血压。该药物属于钙通道阻滞剂，能松弛外周血管平滑肌，降低外周阻力，以达到降血压的目的。肝功能受损者应慎用本品。另外，对该药物过敏的患者也要禁用。
2.卡托普利
卡托普利适用于慢性肾炎伴有蛋白尿和水肿的患者。其为一种具有抑制肾素-醛固酮-angiotensin系统活性的降压药，可减少尿蛋白排泄量，改善水肿情况。服用时应注意监测患者的肾功能和电解质水平，防止出现低血钾症等不良反应。
3.氯沙坦
氯沙坦也适合于慢性肾炎伴随高血压的情况。此药是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，能够扩张血管，降低心脏负荷，从而发挥降压效果。对于双侧肾动脉狭窄患者，存在导致急性肾功能衰竭的风险，需谨慎使用。
4.奥美沙坦酯
奥美沙坦酯适用于慢性肾炎合并有轻度至中度原发性高血压。它是一种选择性的AT1受体拮抗剂，通过阻断AngⅡ与其受体的结合，降低血压。建议定期检查肾功能、血清肌酐和尿素氮水平，以及电解质平衡。
5.氢
氢用于治疗慢性肾炎所致的轻度高血压及水肿。本品为利尿剂，利尿的同时使细胞外液容量减少而降低血压。长期应用需注意补充电解质，尤其是钾离子。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。患者平时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。饮食上宜选用优质蛋白质食物如鸡蛋、牛奶等，有助于减轻肾脏负担，促进病情恢复。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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