乙肝大三阳、小三阳可以通过检查乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏彩超、肝脏弹性测定等方式进行判断，需要根据病情的严重程度进行综合考虑。
1、乙肝病毒DNA
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体三项阳性，而乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体三项阳性。如果患者检查结果为乙肝大三阳，则说明体内的乙肝病毒复制比较活跃，传染性也比较强。
2、肝功能
如果患者检查结果为乙肝大三阳，则说明肝功能已经出现了损伤，可能会出现转氨酶升高的情况。如果患者检查结果为小三阳，则说明肝功能没有受到损伤，可能不会出现转氨酶升高的情况。
3、肝脏彩超
乙肝大三阳患者在进行肝脏彩超检查时，可能会出现肝脏体积增大、回声增粗、肝内胆管结石等现象。而乙肝小三阳患者在进行肝脏彩超检查时，可能会出现肝脏体积缩小、肝内胆管结石、肝脏密度不均匀等现象。
4、肝脏弹性测定
肝脏弹性测定是利用肝脏的弹性来判断肝脏纤维化程度的一种无创性检查，可以用来判断肝硬化和肝纤维化的程度，也可以用来评估治疗的效果。如果患者的肝脏弹性测定结果为中度或重度肝纤维化，则说明病情比较严重。
5、肝脏硬度测定
肝脏硬度测定是通过肝脏瞬时弹性硬度检测仪来进行检测，可以判断肝脏的硬化程度，也可以用来评估治疗的效果。如果患者的肝脏硬度测定结果为中度或重度肝纤维化，则说明病情比较严重。
另外，建议患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，同时也要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激和油腻的食物，如辣椒、炸鸡等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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