糖尿病肾病5期的症状包括尿量增加、浮肿、尿液颜色改变、血压升高和贫血，这些症状可能表明病情已经进展到晚期，建议及时就医。
1.尿量增加
由于肾脏功能受损导致体内水分潴留，血容量增加，刺激下丘脑渗透压感受器，进而使抗利尿激素分泌减少，排尿次数增多。主要表现为白天尿量增多，夜间多次起夜，可能伴随尿急、尿频等症状。
2.浮肿
当患者存在糖尿病肾病时，会导致肾小球滤过率下降，水钠潴留，血液中的液体成分会渗入到组织间隙中，从而引起浮肿。水肿通常从眼睑开始，逐渐蔓延至全身，严重时可出现双下肢凹陷性浮肿。
3.尿液颜色改变
如果糖尿病肾病发展到了第五阶段，此时患者的肾功能已经受到严重的损伤，无法正常过滤血液中的废物和多余的水分，可能会导致血肌酐水平升高，从而使尿液颜色变深。这种变化可能是红色、棕色或黑色，且可能伴有泡沫。
4.血压升高
当患有糖尿病肾病时，会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致血压上升。高血压常出现在糖尿病肾病的晚期，收缩压和舒张压均可能高于正常范围。
5.贫血
若糖尿病肾病患者长期血糖控制不佳，可能导致巨幼细胞性贫血。主要是因为高血糖状态影响了红细胞的形态和功能，使其更容易变形破裂，同时也会抑制铁的吸收和利用，进一步加重贫血的程度。贫血引起的症状包括乏力、头晕等，重症时可有面色苍白。
针对糖尿病肾病的症状，可以进行尿常规、肾功能检测来评估病情。治疗措施主要包括药物治疗如胰岛素疗法以及生活方式干预，如饮食调整和适量运动。患者应定期监测血糖和肾功能指标，避免高糖食物摄入，保持健康体重，以减轻肾脏负担。
1.尿量增加
由于肾脏功能受损导致体内水分潴留，血容量增加，刺激下丘脑渗透压感受器，进而使抗利尿激素分泌减少，排尿次数增多。主要表现为白天尿量增多，夜间多次起夜，可能伴随尿急、尿频等症状。
2.浮肿
当患者存在糖尿病肾病时，会导致肾小球滤过率下降，水钠潴留，血液中的液体成分会渗入到组织间隙中，从而引起浮肿。水肿通常从眼睑开始，逐渐蔓延至全身，严重时可出现双下肢凹陷性浮肿。
3.尿液颜色改变
如果糖尿病肾病发展到了第五阶段，此时患者的肾功能已经受到严重的损伤，无法正常过滤血液中的废物和多余的水分，可能会导致血肌酐水平升高，从而使尿液颜色变深。这种变化可能是红色、棕色或黑色，且可能伴有泡沫。
4.血压升高
当患有糖尿病肾病时，会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致血压上升。高血压常出现在糖尿病肾病的晚期，收缩压和舒张压均可能高于正常范围。
5.贫血
若糖尿病肾病患者长期血糖控制不佳，可能导致巨幼细胞性贫血。主要是因为高血糖状态影响了红细胞的形态和功能，使其更容易变形破裂，同时也会抑制铁的吸收和利用，进一步加重贫血的程度。贫血引起的症状包括乏力、头晕等，重症时可有面色苍白。
针对糖尿病肾病的症状，可以进行尿常规、肾功能检测来评估病情。治疗措施主要包括药物治疗如胰岛素疗法以及生活方式干预，如饮食调整和适量运动。患者应定期监测血糖和肾功能指标，避免高糖食物摄入，保持健康体重，以减轻肾脏负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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