尿常规蛋白质3十和隐血3十是怎么回事

高建军 副主任医师 三甲
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科

尿常规蛋白质3十和隐血3十可能是肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多发性骨髓瘤肾病、巨球蛋白血症肾病等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和管理。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏免疫损伤性疾病,可引起肾小球滤过膜通透性增加,导致尿液中蛋白质和血液成分漏出。这会导致尿常规中出现蛋白质和隐血。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,损害肾小球基底膜通透性,使蛋白质和红细胞漏入尿液中。这也会导致尿常规中的蛋白质和隐血水平升高。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好血压所致的肾脏损害,持续高压状态造成肾小球内压力增高,毛细血管壁受损,蛋白漏出。当蛋白量超过肾小管回吸收能力时,就会出现蛋白尿,表现为尿常规中的蛋白质含量增高。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药以控制血压。
4.多发性骨髓瘤肾病
多发性骨髓瘤肾病是骨髓瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白异常增多,沉积于肾小球而引起的肾损害。这种异常蛋白可以形成结晶堵塞肾小管,进而影响肾功能,导致尿液中的蛋白质和血液成分浓度增加。针对此病因,常用的治疗方法包括化疗和靶向治疗,如环磷酰胺注射液、利妥昔单抗注射液等。
5.巨球蛋白血症肾病
巨球蛋白血症肾病是指巨球蛋白血症患者血液中异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,这些免疫球蛋白通过血液循环进入肾脏,沉积在肾小球上,刺激炎症反应,导致肾小球损伤和蛋白尿。患者可能需要接受化学疗法来降低单克隆免疫球蛋白的数量,例如应用环磷酰胺、异环磷酰胺等烷化剂进行治疗。
建议定期监测尿常规,以便及时发现病情变化。同时,注意保持良好的生活习惯,如适量运动和均衡饮食,有助于改善肾功能和控制血糖水平。

2024-03-10 15:29 举报
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治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约5000--10000
就诊准备: 停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物
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