39问医生

尿隐血呈阳性是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿隐血呈阳性可能是尿路感染、尿路结石、肾炎、多囊肾、膀胱癌等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.尿路感染
尿路感染时细菌侵入泌尿系统,导致炎症反应和黏膜损伤,红细胞进入尿液中。这可以引起尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素治疗是主要方式,如头孢菌素类或喹诺酮类药物,例如头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊等。
2.尿路结石
尿路结石由于晶体物质从尿液中析出并沉积于泌尿系统所引起的,当结石移动时可能会划伤尿道黏膜,导致出血。典型表现为腰腹部绞痛、恶心呕吐、尿色黄赤。对于较小的结石,可通过大量饮水促进排泄;若结石较大,则需手术取石,如经皮肾镜取石术。
3.肾炎
肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病,可使肾小球毛细血管通透性增加,发生渗漏,出现血尿的情况。患者常有水肿、高血压、蛋白尿等症状。常用药物包括环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂以及、氢等利尿剂。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以囊性扩张为特征,随着囊肿增大,囊壁表面的基底膜逐渐变薄,容易破裂出血。通常无特殊症状,在40岁后发病几率增高,易伴随腹痛、腹部包块等症状。常用的治疗方法主要是控制血压,延缓肾脏疾病的进展,如使用卡托普利、硝苯地平等药物进行治疗。
5.膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤,肿瘤组织生长迅速,侵犯周围组织,可能导致局部出血,从而出现血尿的现象。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等不适症状。根治性膀胱切除术是常见的治疗手段之一,通过手术将整个膀胱连同周围淋巴结一并切除,术后需要定期复查。
建议患者定期监测尿常规和肾功能,以便及时发现病情变化。日常生活中应保持充足的水分摄入,有助于促进微小结石排出,但不宜过量以免加重肾脏负担。
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2024-03-07 浏览100
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