39问医生

大便后肛门出血是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便后肛门出血可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
痔是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张所致。当患者排便时,坚硬的大便会刺激痔表面的黏膜和皮肤,从而引起出血。对于痔引起的出血,可以使用复方角菜酸酯栓进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,其主要表现为肛门周期性疼痛、出血和便秘。因为排便时干燥硬结的粪块易摩擦受损的裂口而导致出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的隆起性病变,在炎症因子刺激下会导致局部毛细血管破裂而发生出血的情况。针对结肠息肉,可通过内镜下息肉切除术进行治疗,如高频电凝圈套器除法、活检钳摘除法等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病程长且容易复发,典型症状为腹痛、腹泻及黏液脓血便。炎症反应会引起结肠黏膜出现糜烂、溃疡面,进而导致出血。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮组织的恶性肿瘤,随着病情的发展,可能会对周围正常的组织造成压迫或者侵犯,也有可能会发生破溃和坏死,所以会出现大便带血的现象。确诊通常需要通过病理组织活检,若存在恶变,则需配合医生通过结肠切除术的方式进行处理。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及肛门镜检查以监测病情变化。日常生活中应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重病情。
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2024-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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