39问医生

尿潜血阴性怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿潜血阴性说明尿液中没有红细胞,这是正常的情况。如果患者存在尿频、尿急、尿痛等不适症状,则可能是尿路感染、输尿管结石导致的。如果患者无明显不适症状,但伴有蛋白尿,则可能与肾小球肾炎、多囊肾、膀胱癌等疾病有关。建议患者及时就医,完善相关检查,明确具体病因后进行针对性治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体引起的泌尿系统炎症,这些病原体包括细菌、真菌和病毒。当病原体侵入尿道时,会引起局部黏膜充血水肿,导致尿液中出现红细胞。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由于免疫介导炎症反应或感染直接损伤肾脏而引起的一组肾脏疾病,可导致肾小球毛细血管壁通透性增加,使血液中的红细胞漏出到尿液中,表现为尿潜血阳性。患者需要遵医嘱服用激素类药物以及免疫抑制剂来控制病情的发展,比如、环磷酰胺等。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾实质内存在多个大小不一的囊肿为特征,随着囊肿增大,会对周围组织造成压迫和破坏,导致出血,从而引起尿潜血阳性的情况发生。对于多囊肾的患者,可以在医生指导下通过手术的方式来进行治疗,例如囊肿去顶减压术、囊腔穿刺抽液术等。
4.膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤,肿瘤组织坏死脱落时会导致尿液颜色改变,还可能会伴有血尿的现象。膀胱癌通常采用经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗,术后需定期复查,监测病情变化。
5.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出的结石落入输尿管,阻塞输尿管,导致尿液滞留并形成感染,进而诱发输尿管痉挛,此时会出现剧烈腰痛、腹胀等症状,严重者甚至会出现肉眼可见的血尿。若确诊为输尿管结石,则可以考虑体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式进行处理。
日常生活中应注意保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,以免加重病情。建议进行尿常规、肾功能检测以及B超检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-02-20 浏览100
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