39问医生

双下肢浮肿什么原因造成的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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双下肢浮肿可能由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、内分泌性水肿、药物引起的水肿等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。当肾脏功能受损时,无法有效过滤废物和液体,这会导致体内液体积聚,引起水肿。对于肾源性水肿,常用的治疗方法是利尿剂,如、螺内酯等。
2.肝源性水肿
肝源性水肿主要是由于肝脏疾病导致的低蛋白血症以及门脉高压所致。低蛋白血症使得血管内的液体易于渗出到组织间隙中,而门脉高压则会增加腹腔内脏器官的充血和水肿。针对肝源性水肿,可以考虑使用保钾利尿剂螺内酯联合氢进行治疗。
3.心源性水肿
心源性水肿是由心脏疾病引起的心力衰竭所导致的液体潴留。心脏无法有效地泵出血液,使液体积聚在身体低垂部位,包括双腿。改善心源性水肿的关键是控制原发心脏病,例如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
4.内分泌性水肿
内分泌性水肿通常由甲状腺功能减退或其他内分泌失调引起。这些疾病的代谢异常可能导致体液潴留。治疗内分泌性水肿需先确定具体原因并调整内分泌水平,可能需要激素替代疗法或治疗基础病。
5.药物引起的水肿
某些药物可能会干扰体内的电解质平衡或影响液体循环,从而引起水肿。例如非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,进而降低肾小球滤过率,引起水钠潴留。若水肿由药物引起,则应咨询医生是否更换药物或减少剂量。
建议定期监测体重和双下肢围度以评估水肿状况。推荐进行超声心动图、肾功能测试和肝脏功能检查,以排除心血管和肝脏疾病的可能性。
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2024-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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