39问医生

为什么蛀牙已经治疗了还一直疼

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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蛀牙治疗后持续疼痛可能是由于龋齿未完全清除、继发感染、牙髓炎、根尖周炎或牙龈炎等病因引起的。这些情况可能导致炎症或感染继续存在,因此建议患者及时复诊,以便医生进一步评估并调整治疗方案。
1.龋齿未完全清除
龋病是由细菌侵入牙齿硬组织引起的,如果不及时治疗,会导致牙髓炎和疼痛。如果龋坏没有彻底清除干净,则容易导致持续性疼痛。对于这种情况,需要进行彻底的龋洞清理和填充治疗,以消除炎症和疼痛。
2.继发感染
虽然龋齿得到了治疗,但如果没有适当的抗生素治疗来控制继发感染,可能会引起持续的疼痛。因此,在龋齿治疗后,通常会开具适当的抗生素药物如阿莫西林、克林霉素等,以预防继发感染的发生。
3.牙髓炎
牙髓受到细菌感染时会发生炎症反应,导致疼痛。即使进行了龋齿治疗,也可能因为未能完全清除感染而继续存在牙髓炎。针对牙髓炎,可以使用镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解疼痛,同时需进一步进行根管治疗。
4.根尖周炎
根尖周炎是由于牙髓炎发展到一定程度后,炎症扩散至根尖周围组织所引起的。虽然龋齿得到治疗,但如果根尖周炎未得到有效处理,仍会引起持续的疼痛。对于根尖周炎,除了常规的龋齿治疗外,还需要进行根管治疗,包括去除受损的牙髓组织并清洁消毒根管系统。
5.牙龈炎
牙龈炎可能导致牙龈红肿、出血和疼痛。虽然龋齿已治愈,但如果不注意口腔卫生,仍然可能诱发牙龈炎,从而出现疼痛。患者应加强口腔卫生,定期刷牙、使用牙线和漱口,必要时可在医生指导下服用甲硝唑、奥硝唑等抗厌氧菌药物。
建议患者定期复查,以便监测病情变化,避免遗漏其他潜在的问题。必要时,可遵医嘱使用止痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解疼痛。
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2024-03-30 浏览100
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