39问医生

白内障早期为什么不能做手术

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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白内障早期可能涉及晶状体损伤、晶状体过敏反应、晶状体脱位、眼内炎症、青光眼等病因,此时手术风险相对较高。因此,早期不建议进行手术,以减少术后并发症的发生。
1.晶状体损伤
晶状体损伤后可能会导致角膜水肿、前房渗出等并发症,影响术后恢复和视力预后。因此,在损伤未完全愈合之前不建议进行手术。对于晶状体损伤患者,可通过裂隙灯显微镜评估伤口愈合情况后再行手术。
2.晶状体过敏反应
晶状体过敏反应是由于机体对植入材料产生免疫应答而引起的炎症反应,可能导致眼部瘙痒、红肿等症状。针对晶状体过敏的治疗方法包括皮质类固醇滴眼液、抗组胺药等非处方药物;严重时可能需要口服抗过敏药或注射肾上腺素。
3.晶状体脱位
晶状体脱位是指晶状体从正常位置移位,引起视力模糊或其他视觉障碍。此时若进行手术可能导致晶状体进一步移位或损伤其他眼部结构。对于晶状体脱位患者,首先需通过超声生物显微镜检查确定晶状体的具体位置和稳定性,再决定是否适合手术以及采取何种术式。
4.眼内炎症
眼内炎症如葡萄膜炎可能导致眼压升高、瞳孔变形等问题,增加术后感染风险并影响恢复效果。针对眼内炎症的治疗通常包括局部或全身使用抗生素、糖皮质激素等药物控制炎症活动度。
5.青光眼
青光眼是一种眼内压力增高致视神经损害、视野缺损的慢性眼科疾病。手术过程中眼内压力的变化可能加剧病情进展。对于患有青光眼者,须先通过药物降低眼压至安全范围后再考虑手术;术后密切监测眼压变化以防复发。
术后应注意休息,避免剧烈运动,以免加重晶状体移位或诱发其他并发症。定期复查以监测术后恢复情况及可能出现的问题。
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2024-04-03 浏览100
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