肛门旁边瘙痒可能是由寄生虫感染、痔、肛裂、肛周湿疹、接触性皮炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫通过血液循环进入淋巴系统和消化道，在局部繁殖并产生代谢产物，刺激周围组织引起炎症反应，导致肛门瘙痒。如蛔虫、滴虫等。针对寄生虫感染可采用驱虫药物进行治疗，例如阿苯达唑片、甲硝唑片等。
2.痔
痔是由于长期便秘、久坐等原因导致直肠静脉曲张所致，当痔核发生破溃时，会导致肛门部位出现明显的疼痛以及瘙痒等症状。对于痔引起的瘙痒，患者可以使用高锰酸钾溶液对肛门部位进行清洗，也可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药膏进行涂抹。
3.肛裂
肛裂通常由大便干燥坚硬引起，排便时导致肛管皮肤全层中小撕裂，形成小溃疡，常伴有周期性疼痛、出血和瘙痒。肛裂可通过手术方式治疗，比如内括约肌切开术、肛门皮瓣技术等。
4.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素相互作用的结果，包括慢性炎症、过敏原、内分泌失调等，这些因素导致肛门周围皮肤屏障功能受损，易受细菌、真菌等病原体侵袭而发生炎症反应，表现为肛门瘙痒、红斑、渗出等症状。患者可在医生指导下外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物缓解不适症状。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触致敏物质后所引发的一种迟发型超敏反应性皮肤病，若患者对某些物质过敏，则会发生炎症反应，从而诱发肛门瘙痒的症状。患者需要及时远离已知过敏源，同时配合抗组胺类药物进行止痒处理，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
建议患者定期清洁肛门区域，保持局部干燥，避免穿着过紧的衣物摩擦患处。必要时，患者还可以到医院进行肛门镜检查、粪常规+隐血试验以及肝肾功能检测以评估病情状况。
1.寄生虫感染
寄生虫通过血液循环进入淋巴系统和消化道，在局部繁殖并产生代谢产物，刺激周围组织引起炎症反应，导致肛门瘙痒。如蛔虫、滴虫等。针对寄生虫感染可采用驱虫药物进行治疗，例如阿苯达唑片、甲硝唑片等。
2.痔
痔是由于长期便秘、久坐等原因导致直肠静脉曲张所致，当痔核发生破溃时，会导致肛门部位出现明显的疼痛以及瘙痒等症状。对于痔引起的瘙痒，患者可以使用高锰酸钾溶液对肛门部位进行清洗，也可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药膏进行涂抹。
3.肛裂
肛裂通常由大便干燥坚硬引起，排便时导致肛管皮肤全层中小撕裂，形成小溃疡，常伴有周期性疼痛、出血和瘙痒。肛裂可通过手术方式治疗，比如内括约肌切开术、肛门皮瓣技术等。
4.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素相互作用的结果，包括慢性炎症、过敏原、内分泌失调等，这些因素导致肛门周围皮肤屏障功能受损，易受细菌、真菌等病原体侵袭而发生炎症反应，表现为肛门瘙痒、红斑、渗出等症状。患者可在医生指导下外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物缓解不适症状。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触致敏物质后所引发的一种迟发型超敏反应性皮肤病，若患者对某些物质过敏，则会发生炎症反应，从而诱发肛门瘙痒的症状。患者需要及时远离已知过敏源，同时配合抗组胺类药物进行止痒处理，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
建议患者定期清洁肛门区域，保持局部干燥，避免穿着过紧的衣物摩擦患处。必要时，患者还可以到医院进行肛门镜检查、粪常规+隐血试验以及肝肾功能检测以评估病情状况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
螺旋霉素片
痔疾洗液
小麦纤维素颗粒
