慢性肾衰尿毒症最早最突出的症状包括尿量减少、夜尿增多、贫血、恶心和食欲减退，这些症状可能表明肾脏功能严重受损，建议及时就医以评估和治疗。
1.尿量减少
当患者存在慢性肾衰竭时，肾脏功能逐渐下降，无法正常过滤血液中的废物和多余水分。此时可能会导致尿液减少。这种情况可能发生在任何年龄的人群中，但更常见于老年人。尿频是指排尿次数明显增多，而每次排尿量减少。
2.夜尿增多
由于慢性肾衰竭会导致肾小球滤过率降低，从而影响到膀胱的功能，使储尿能力减弱，进而出现夜尿增多的现象。夜尿增多通常指晚上起床上厕所的频率高于平时白天的排尿次数。
3.贫血
如果患者患有慢性肾衰尿毒症，随着病情的发展，肾脏会逐渐丧失其正常的生理功能，不能有效地合成红细胞生成素，就会引起贫血的发生。贫血可能导致头晕、乏力等症状，尤其是在活动后更为明显。
4.恶心
慢性肾衰尿毒症会引起胃肠道水肿和消化不良，这些变化会影响食物的吸收和利用，产生毒素刺激胃肠黏膜，引发恶心呕吐等不适感。恶心常伴随食欲不振、腹部不适等现象，严重者可导致体重减轻。
5.食欲减退
食欲减退可能是由慢性肾衰引起的代谢紊乱所致，如高血钾症、代谢性酸中毒等，这些都可能导致患者感到疲乏和缺乏食欲。长期食欲减退会导致营养摄入不足，进一步加重肾病进展，形成恶性循环。
针对慢性肾衰尿毒症的诊断，可以进行肾功能测试、尿检以及血液生化检查来评估肾脏功能。对于上述症状，建议患者及时就医，在医生指导下通过腹膜透析、血液透析等方式进行治疗。患者应保持健康的生活方式，避免过度劳累，定期监测血压和肾功能指标，以早期发现并处理相关问题。
1.尿量减少
当患者存在慢性肾衰竭时，肾脏功能逐渐下降，无法正常过滤血液中的废物和多余水分。此时可能会导致尿液减少。这种情况可能发生在任何年龄的人群中，但更常见于老年人。尿频是指排尿次数明显增多，而每次排尿量减少。
2.夜尿增多
由于慢性肾衰竭会导致肾小球滤过率降低，从而影响到膀胱的功能，使储尿能力减弱，进而出现夜尿增多的现象。夜尿增多通常指晚上起床上厕所的频率高于平时白天的排尿次数。
3.贫血
如果患者患有慢性肾衰尿毒症，随着病情的发展，肾脏会逐渐丧失其正常的生理功能，不能有效地合成红细胞生成素，就会引起贫血的发生。贫血可能导致头晕、乏力等症状，尤其是在活动后更为明显。
4.恶心
慢性肾衰尿毒症会引起胃肠道水肿和消化不良，这些变化会影响食物的吸收和利用，产生毒素刺激胃肠黏膜，引发恶心呕吐等不适感。恶心常伴随食欲不振、腹部不适等现象，严重者可导致体重减轻。
5.食欲减退
食欲减退可能是由慢性肾衰引起的代谢紊乱所致，如高血钾症、代谢性酸中毒等，这些都可能导致患者感到疲乏和缺乏食欲。长期食欲减退会导致营养摄入不足，进一步加重肾病进展，形成恶性循环。
针对慢性肾衰尿毒症的诊断，可以进行肾功能测试、尿检以及血液生化检查来评估肾脏功能。对于上述症状，建议患者及时就医，在医生指导下通过腹膜透析、血液透析等方式进行治疗。患者应保持健康的生活方式，避免过度劳累，定期监测血压和肾功能指标，以早期发现并处理相关问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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