39问医生

肌酐指标高是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肌酐指标高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,炎症反应可导致肾功能受损,进而影响血液中废物和液体的清除。这会导致血肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,损伤肾小球基底膜通透性增加,使血浆中的蛋白质漏出至尿液中,从而引起蛋白尿。持续的高血糖状态还会导致肾小管间质纤维化,进一步损害肾功能,最终导致肾衰竭。肾衰竭时,肾脏无法有效地清除体内的代谢废物,包括肌酐,因此会引起肌酐水平升高。患者可以遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平,延缓病情进展。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的高血压对肾脏造成损害的结果,血压持续增高会对肾小球施加压力,使其内壁增厚并硬化,进而导致肾小球过滤能力下降,血肌酐随之积累。患者需要及时就医,在医生指导下口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药,有助于降低血压,保护肾功能。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾小管上皮细胞过度生长形成大小不一的囊肿为特征,随着囊肿体积增大,压迫正常的肾组织,导致肾单位减少,肾功能逐渐丧失。当肾功能严重受损时,肾脏不能有效清除体内废物,导致肌酐和其他毒素在血液中积聚。对于存在感染风险的患者,应定期监测尿常规、肾功能等相关指标,以便早期发现并处理可能存在的并发症。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏产生毒性作用,如非甾体抗炎药、化疗药物等,这些药物通过干扰肾小球滤过或直接损伤肾小管上皮细胞来提高肌酐值。如果确定是药物引起的肌酐偏高,则需停止使用该药物,然后到医院就诊,由专业医师评估是否需要调整治疗方案。
建议定期复查肌酐水平,同时注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,以减轻肾脏负担。必要时,还应在医生指导下完善尿常规、肾功能测定等检查,以进一步评估肾脏状况。
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2024-02-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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