39问医生

脸部浮肿是什么原因?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脸部浮肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。当肾脏功能受损时,无法有效过滤废物和液体,这会导致体内液体积聚,引起面部和其他部位的水肿。常用利尿剂如、氢等进行治疗,以减少体内的液体积累。
2.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏泵血能力下降导致血液回流到静脉系统中,使液体积聚在组织间隙中。这种水肿通常从身体下垂部位开始,随着病情进展可向上蔓延至面部。改善心力衰竭的药物如硝普纳、硝酸甘油等有助于缓解心源性水肿的症状。
3.肝源性水肿
肝源性水肿是由肝脏疾病引起的低蛋白血症所导致的液体滞留。肝脏对蛋白质的合成具有重要作用,当其功能受损时,白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而造成水肿。补充白蛋白和应用利尿剂是常用的治疗方法,例如人血白蛋白注射液和片联合使用可以提高血容量并促进水分排出。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿主要是由长期饮食不当或摄入不足所致的蛋白质缺乏,进而影响了机体的正常代谢过程,使毛细血管壁通透性增加,血浆蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗出至周围组织间隙而形成水肿。营养支持治疗是解决营养不良性水肿的关键,可通过口服或静脉途径给予高蛋白饮食,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿可能与甲状腺功能减退、库欣综合征等内分泌疾病有关。这些疾病会影响体内的激素平衡,导致水盐代谢紊乱,引起水肿。针对不同的内分泌疾病,需要采用不同的治疗方法。比如甲减患者需遵医嘱服用左甲状腺素钠片,库欣综合征则需用糖皮质激素受体拮抗剂如甲泼尼龙片替代原发病因的激素。
建议定期监测体重和血压,以便及时发现水肿状况。推荐进行肾功能、肝功能以及电解质水平的实验室检测,以排除其他潜在的健康问题。
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2024-02-16 浏览100
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