根管治疗后疼痛难忍可以考虑镇痛药物、牙龈局部麻醉、开髓引流、消炎止痛药、抗生素治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.镇痛药物
镇痛药物包括非处方药如对乙酰氨基酚、布洛芬等，以及处方药如可待因等。患者按医嘱选择合适药物口服。镇痛药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应及缓解疼痛。对于根管治疗后的短期不适感有较好的效果。
2.牙龈局部麻醉
牙龈局部麻醉通常由专业医生在门诊操作下进行，使用利多卡因等局麻药物涂抹于患处周围，能暂时阻断神经传导路径，从而达到止痛目的。局部麻醉能够减少牙齿接触外界刺激时产生的敏感度，进而缓解由于根管治疗引起的轻微至中度的牙龈区域不适感。
3.开髓引流
开髓引流是将感染源即坏死组织从牙髓腔引出的过程，在门诊由医师用专用器械打开牙体硬组织并建立引流通道。此举有助于降低牙髓腔内压力差，减轻压力导致的阵发性剧烈跳动性疼痛。同时，开放的引流通道也有助于促进渗液排出，进一步缓解疼痛。
4.消炎止痛药
消炎止痛药主要包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，具有解热镇痛的作用，适用于缓解轻至中度疼痛。上述药物通过抑制环氧化酶活性，减少花生四烯酸向前列腺素转化，而起到抗炎作用；同时还可通过抑制中枢神经系统产生一定量的前列腺素E，而发挥镇痛作用。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括口服或静脉注射方式给予阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等广谱抗菌药物。针对根管治疗后可能出现细菌感染引起之急性期征象提供预防性治疗效益。选用前者考虑其对多种口腔常见致病菌具有良好杀菌效力；后者则因其具备渗透力强且耐受良好特点。
在接受根管治疗后出现持续严重疼痛时，应立即联系主治医师，以免延误病情。必要时，医生可能会建议进行牙周支持疗法，如深部清洁或冠修复，以辅助解决潜在的问题。
1.镇痛药物
镇痛药物包括非处方药如对乙酰氨基酚、布洛芬等，以及处方药如可待因等。患者按医嘱选择合适药物口服。镇痛药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应及缓解疼痛。对于根管治疗后的短期不适感有较好的效果。
2.牙龈局部麻醉
牙龈局部麻醉通常由专业医生在门诊操作下进行，使用利多卡因等局麻药物涂抹于患处周围，能暂时阻断神经传导路径，从而达到止痛目的。局部麻醉能够减少牙齿接触外界刺激时产生的敏感度，进而缓解由于根管治疗引起的轻微至中度的牙龈区域不适感。
3.开髓引流
开髓引流是将感染源即坏死组织从牙髓腔引出的过程，在门诊由医师用专用器械打开牙体硬组织并建立引流通道。此举有助于降低牙髓腔内压力差，减轻压力导致的阵发性剧烈跳动性疼痛。同时，开放的引流通道也有助于促进渗液排出，进一步缓解疼痛。
4.消炎止痛药
消炎止痛药主要包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，具有解热镇痛的作用，适用于缓解轻至中度疼痛。上述药物通过抑制环氧化酶活性，减少花生四烯酸向前列腺素转化，而起到抗炎作用；同时还可通过抑制中枢神经系统产生一定量的前列腺素E，而发挥镇痛作用。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括口服或静脉注射方式给予阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等广谱抗菌药物。针对根管治疗后可能出现细菌感染引起之急性期征象提供预防性治疗效益。选用前者考虑其对多种口腔常见致病菌具有良好杀菌效力；后者则因其具备渗透力强且耐受良好特点。
在接受根管治疗后出现持续严重疼痛时，应立即联系主治医师，以免延误病情。必要时，医生可能会建议进行牙周支持疗法，如深部清洁或冠修复，以辅助解决潜在的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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