老年帕金森病的症状包括震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳、步态异常，这些症状可能伴随行动困难和日常生活能力下降，建议及时就医以获得专业治疗。
1.震颤
帕金森病患者的黑质纹状体多巴胺含量显著减少，导致神经递质失衡和运动控制障碍。这些因素可能导致肌肉过度活跃，从而引发震颤。震颤通常始于上肢，尤以手部为著，在静止时更为明显，称为“搓丸样”动作。
2.运动迟缓
帕金森病患者由于纹状体内缺乏多巴胺，导致乙酰胆碱功能相对过剩，使肌张力增高，进而影响运动速度。运动迟缓可能表现为写字困难、转身缓慢等，严重时甚至可能出现冻结现象，即突然无法移动数秒至数十秒。
3.肌强直
肌强直是由于皮层-黑质-纹状体通路中多巴胺能神经元丢失所致，此时会导致肌紧张性活动增强，出现肌强直的现象。肌强直主要表现在肢体近端，可伴有疼痛感，尤其是在早晨起床后尤为明显。
4.姿势不稳
帕金森病患者由于大脑基底节区多巴胺受体受损，导致小脑协调功能下降，平衡能力减退，容易出现姿势不稳的情况。患者可能会感到头晕、眩晕，甚至有跌倒的风险，特别是在行走时。
5.步态异常
帕金森病患者的锥体外系损害，导致肌张力增高，尤其是下肢伸肌群，因此会出现慌张步态。患者行走时会迈不开腿，步伐短促，需要两步才能迈出一步，有时还会出现拖曳步态。
针对帕金森病的相关症状，建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查以及血液中的铜蓝蛋白检测。治疗措施包括药物治疗如左旋多巴制剂、金刚烷胺等，必要时可考虑深部脑刺激术。患者应保持良好的生活习惯，避免摄入咖啡因，定期锻炼，如太极或普拉提，有助于改善症状并延缓病情进展。
1.震颤
帕金森病患者的黑质纹状体多巴胺含量显著减少，导致神经递质失衡和运动控制障碍。这些因素可能导致肌肉过度活跃，从而引发震颤。震颤通常始于上肢，尤以手部为著，在静止时更为明显，称为“搓丸样”动作。
2.运动迟缓
帕金森病患者由于纹状体内缺乏多巴胺，导致乙酰胆碱功能相对过剩，使肌张力增高，进而影响运动速度。运动迟缓可能表现为写字困难、转身缓慢等，严重时甚至可能出现冻结现象，即突然无法移动数秒至数十秒。
3.肌强直
肌强直是由于皮层-黑质-纹状体通路中多巴胺能神经元丢失所致，此时会导致肌紧张性活动增强，出现肌强直的现象。肌强直主要表现在肢体近端，可伴有疼痛感，尤其是在早晨起床后尤为明显。
4.姿势不稳
帕金森病患者由于大脑基底节区多巴胺受体受损，导致小脑协调功能下降，平衡能力减退，容易出现姿势不稳的情况。患者可能会感到头晕、眩晕，甚至有跌倒的风险，特别是在行走时。
5.步态异常
帕金森病患者的锥体外系损害，导致肌张力增高，尤其是下肢伸肌群，因此会出现慌张步态。患者行走时会迈不开腿，步伐短促，需要两步才能迈出一步，有时还会出现拖曳步态。
针对帕金森病的相关症状，建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查以及血液中的铜蓝蛋白检测。治疗措施包括药物治疗如左旋多巴制剂、金刚烷胺等，必要时可考虑深部脑刺激术。患者应保持良好的生活习惯，避免摄入咖啡因，定期锻炼，如太极或普拉提，有助于改善症状并延缓病情进展。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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